Врач-гинеколог: внебрачные связи никого ещё не сделали здоровыми

Неод­но­крат­но пра­во­слав­ные свя­щен­ни­ки, пси­хо­ло­ги выска­зы­ва­лись о сво­бод­ных сою­зах, добрач­ных отно­ше­ни­ях, важ­но­сти сохра­не­ния дев­ствен­но­сти до вен­ча­ния. Мы попро­си­ли вра­ча-гине­ко­ло­га, чле­на обще­ствен­ной орга­ни­за­ции «Вра­чи за жизнь, вра­чи – про­тив абор­тов» Анну Муста­фи­ну рас­ска­зать о зна­че­нии дев­ствен­но­сти с меди­цин­ской точ­ки зре­ния, о вли­я­нии поло­вой жиз­ни на здо­ро­вье жен­щи­ны, раз­ни­це интим­ных отно­ше­ний в бра­ке и в сво­бод­ных союзах.

– С меди­цин­ской точ­ки зре­ния, какую роль игра­ет девственность?

– Дев­ствен­ная пле­ва пред­на­зна­че­на защи­щать вход во вла­га­ли­ще от инфек­ций. Пле­ва необ­хо­ди­ма, потому что в неж­ном воз­расте эпи­те­лий на поло­вых орга­нах тон­кий, молоч­но­кис­лых пало­чек не достаточно, и они не спо­соб­ны защи­тить от окру­жа­ю­щей инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)

Напри­мер, девоч­ка села на песо­чек либо гряз­ные каче­ли, пле­ва не про­пу­стит бактерии.

У жен­щи­ны же в репро­дук­тив­ном воз­расте – дру­гая защи­та. Бла­го­да­ря гор­мо­наль­ным про­цес­сам, сли­зи­свора вла­га­ли­ща 100­но­вит­ся наиболее плот­ной, тол­стой и соч­ной, верх­ний слой опосля поло­во­го созре­ва­ния оро­го­ве­ва­ет, слу­щи­ва­ет­ся. Эти­ми слу­щи­ва­ни­я­ми пита­ют­ся бак­те­рии – молоч­но­кис­лые палоч­ки, созда­ет­ся низ­кий pH – 4,5. За счёт таковой фло­ры у жен­щи­ны дру­гие мик­ро­бы не поселяются.

– Ещё в совет­ское вре­мя доктор ска­за­ла подру­ге, что нере­гу­ляр­ные и болез­нен­ные мен­стру­а­ции прой­дут, когда та нач­нёт жить поло­вой жиз­нью. Мож­но про­ком­мен­ти­ро­вать это?

– Когда девуш­ка начи­на­ет интим­ную жизнь в бра­ке, это дей­стви­тель­но может бла­го­твор­но ска­зать­ся на её здо­ро­вье.  Бли­зость свя­за­на с пози­тив­ны­ми момен­та­ми, с любо­вью к супру­гу. Поло­вая же жизнь вне бра­ка – совершенно дру­гое дело: есть ужас, что парт­нёр бро­сит, есть напря­жён­ность по пово­ду неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти. Подоб­ные стрес­сы и пере­жи­ва­ния не дадут нор­ма­ли­зо­вать­ся в дан­ном слу­чае репро­дук­тив­но­му рит­му. Что­бы ни гово­ри­ли 100­рон­ни­ки сво­бод­ных сою­клич, тем не наименее, вне­брач­ные свя­зи отли­ча­ют­ся от отно­ше­ний меж­ду супру­га­ми и по каче­ству, и по эмо­ци­о­наль­ной составляющей.

Регу­ля­ция мен­стру­аль­ной функ­ции про­ис­хо­дит на 5 уров­нях: мат­ка, яич­ни­ки, гипо­физ, гипо­та­ла­мус, кора голов­но­го моз­га, кото­рые нахо­дят­ся в гар­мо­нии меж­ду собой. Если мы берём уров­ни, свя­зан­ные с под­кор­ко­вы­ми струк­ту­ра­ми гипо­фи­за, гипо­та­ла­му­сом и корой голов­но­го моз­га, то тогда репро­дук­тив­ное здо­ро­вье зави­сят напря­мую от наше­го душев­но­го состояния.

Жен­щи­на любит и обожай­ма, у неё пози­тив­ные эмо­ции, есте­ствен­но, и её репро­дук­тив­ное здо­ро­вье тоже будет в хоро­шем состоянии.

Дето­род­ный меха­низм снаб­жа­ет­ся по оста­точ­но­му прин­ци­пу – если всё в орга­низ­ме сла­жен­но – серд­це, выде­ли­тель­ная и еде­ва­ри­тель­ная систе­ма, то в этом слу­чае и репро­дук­тив­ная функ­ция хоро­шо работает.

Доста­точ­но како­му-то зве­ну сбить­ся и это ска­жет­ся на жен­ском здо­ро­вье. Напри­мер, при исто­ще­нии, не усво­е­нии вита­ми­нов, поте­ри энер­гии, при сни­же­нии жиро­вой тка­ни боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ше, чем на 20%, могут насту­пать сбои мен­стру­аль­но­го цик­ла. Жиро­вая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) – депо жен­ских гор­мо­нов, и если её 100­но­вит­ся не достаточно, месяч­ные пре­кра­ща­ют­ся. Орга­низм реша­ет, раз депо исто­щи­лось, зна­чит, гря­дут тяжё­лые, голод­ные вре­ме­на и не вре­мя зани­мама­ся дето­рож­де­ни­ем. Соот­вет­ствен­но мен­стру­аль­ная функ­ция отключается.

Про­бле­мы, воз­ни­ка­ю­щие на уровне мат­ки, яич­ни­ков, как пра­ви­ло, врож­дён­ные, и мы не достаточно можем повли­ять. Хотя и в этих слу­ча­ях не всё без­на­дёж­но: напри­мер, при поли­ки­стоз­ных яич­ни­ках (врож­дён­ное откло­не­ние) мож­но добить­ся ремис­сии опосля рож­де­ния ребён­ка. Нередко нор­ма­ли­зу­ет­ся мен­стру­аль­ная функ­ция опосля того, как жен­щи­на 100­ла матерью, и, наобо­рот, при пре­ры­ва­нии бере­мен­но­сти может усу­гу­лупить­ся суще­ству­ю­щая про­бле­ма либо появить­ся новенькая.

– Во вре­мя пере­строй­ки появ­ля­лись псев­до­на­уч­ные 100­тьи о том, что девуш­ка долж­на не затя­ги­вать с интим­ной жиз­нью и попро­бо­вать до бра­ка раз­ных уха­жё­ров, что­бы позже не было в интим­ной сфе­ре про­блем. Чем опа­сен таковой подход?

– Кро­ме тре­вог, вол­не­ний у жен­щи­ны, живу­щей вне бра­ка, могут воз­ник­нуть и дру­гие про­бле­мы. Напри­мер, поло­вые инфек­ции. Суди­те сами: если брак не заре­ги­стри­ро­ван, то нередко супруг­чи­на, не счи­та­ет себя обя­зан­ным сохра­нять вер­ность. (И в бра­ке не все супруги вер­ные, а при сво­бод­ных отно­ше­ни­ях рас­суж­да­ют: офи­ци­аль­но альянс не оформ­лен, и обя­за­тельств нет). Таковым обра­зом, появ­ля­ют­ся хла­ми­дии, а от их слож­да и дол­го изба­вить­ся, три­хо­мо­на­ды, гоно­рея. Это всё при­во­дит к хро­ни­че­ским вос­па­ле­ни­ям, кото­рые позже могут обер­нуть­ся обра­зо­ва­ни­ем спа­ек и непро­хо­ди­мо­стью труб. А непро­хо­ди­мость труб – это вне­ма­точ­ная бере­мен­ность, бесплодие.

Даже если хро­ни­че­ские вос­па­ле­ния не закон­чи­лись бес­пло­ди­ем, то при бере­мен­но­сти может воз­ник­нуть угро­за пре­ры­ва­ния, внут­ри­утроб­ная инфек­ция, из-за кото­рой малыши рож­да­ют­ся либо не достаточно­вес­ны­ми, либо с врож­дён­ной пнев­мо­ни­ей. Мы все­гда обсле­ду­ем бере­мен­ную жен­щи­ну, если что-то нахо­дим, пыта­ем­ся вылечивать, но быва­ет, что не уда­ёт­ся опре­де­лить инфек­цию, либо паци­ент­ка игно­ри­ру­ет обсле­до­ва­ния. В резуль­та­те ребё­нок рож­да­ет­ся и не дышит: у него лёг­кие не рас­кры­ва­ют­ся из-за внут­ри­утроб­ной пнев­мо­нии, вызван­ной хла­ми­дий­ной инфек­ци­ей. Отку­да она берёт­ся? Неред­ко на спер­ма­то­зо­и­дах уже посиживают мик­ро­ор­га­низ­мы, кото­рые попка­да­ют в плод­ное яичко и раз­ви­ва­ют­ся вме­сте с ребёнком!

Поэто­му гово­рить, что вне­брач­ная поло­вая жизнь нала­дит буду­щую семей­ную жизнь и всё будет хоро­шо, без­от­вет­ствен­но. Хоть какой док­тор ска­жет, что лег­ко­мыс­лен­ные отно­ше­ния ни к чему хоро­ше­му не при­во­дят, и «выбор» вто­рой поло­ви­ны мето­дом срав­не­ния раз­ных парт­нё­ров и парт­нёрш закан­чи­ва­ет­ся сбо­ром инфек­ци­он­но­го спек­тра, а не семей­ным сча­стьем. Заду­май­тесь, поче­му наши пред­ки гово­ри­ли о сохра­не­нии дев­ствен­но­сти до бра­ка не толь­ко деву­шек, да и юно­шей? Навер­ное, не напрасно у любо­го наро­да суще­ство­ва­ла куль­ту­ра чисто­ты в пря­мом смыс­ле —  физи­че­ской чисто­ты? Наши пра­де­ды и пра­ба­буш­ки дума­ли не толь­ко о для себя, да и о сво­их детях, хоте­ли созидать их здо­ро­вы­ми и счастливыми. 

– Во вре­мя родов моло­дая мать порва­лась, доктор ска­за­ла, что это из-за того, что она вышла замуж дев­ствен­ни­цей, дескать, у опыт­ных жен­щин такое ред­ко встре­ча­ет­ся. Есть ли прав­да в этих словах?

– Раз­ры­вы могут быть и у опыт­ных жен­щин, а у слиш­ком опыт­ных – как раз почаще. Мы гово­ри­ли уже о инфек­ци­ях, кото­рые при­во­дят к вос­па­ле­нию вла­га­ли­ща, что в свою оче­редь закан­чи­ва­ет­ся отёч­но­стью и сни­же­ни­ем проч­но­сти тканей.

В моей прак­ти­ке мно­го слу­ча­ев, когда паци­ент­ки, вышед­шие замуж дев­ствен­ни­ца­ми, во вре­мя родов сохра­ни­ли целост­ность вла­га­ли­ща. Поче­му это удив­ля­ет? Как было 100 годов назад, тогда все замуж выхо­ди­ли дев­ствен­ни­ца­ми – по-дру­го­му никак! Нередко зачи­на­ли с пер­вой брач­ной ночи. Было бы государств­ным, если при­ро­да этот момент не предугадала..

Давай­те кон­крет­но посмот­рим, из-за что слу­ча­ют­ся раз­ры­вы. Иногда роды про­хо­дят неесте­ствен­но, с фор­си­ро­ва­ни­ем потуг. Плюс здо­ро­вье тка­ней этого­денька дру­гое. Когда жен­щи­ны пита­ют­ся нату­раль­ны­ми про­дук­та­ми, полу­ча­ют доста­точ­но вита­ми­на С, то сосу­ды, тка­ни проч­ные. А когда в раци­оне пре­о­ла­да­ют биск­ви­ты, бул­ки, слад­кое, то наши тка­ни, мыш­цы 100­но­вят­ся рыхловатыми.

На кур­сах под­го­тов­ки к бере­мен­но­сти, родам, мы рас­ска­зы­ва­ем, что проч­ность тка­ней зави­сит от дие­ты буду­щей матери, её обра­за жиз­ни. Важ­но, что­бы жен­щи­ны в поло­же­нии, а хоро­шо бы и до бере­мен­но­сти, мно­го дви­га­лись, быва­ли на све­жем воз­ду­хе, это уси­ли­ва­ет кро­во­снаб­же­ние тка­ней,  насы­ща­ет их кислородом.

Если бере­мен­ность про­те­ка­ет в зимнюю пору либо вес­ной, когда недо­100­точ­но вита­ми­на С во фрук­тах и ово­щах, реко­мен­ду­ем «Аско­ру­тин» по одной таб­лет­ке в денек опосля пищи. Это тоже укреп­ля­ет тка­ни, соот­вет­ствен­но, будет мень­ше гема­то­мок, мик­ро­раз­ры­вов, повре­жде­ний. Для эла­стич­но­сти тка­ней необ­хо­ди­мо рас­ти­тель­ное мас­ло. На 35 неде­ле есть прак­ти­ка мас­са­жа про­меж­но­сти супругом.

При­ро­дой зало­же­на спо­соб­ность тка­ней, мускул рас­тя­нуть­ся во вре­мя родов, про­100 это нуж­но акту­а­ли­зи­ро­вать в наше время.

Ина­че из-за кабинет­но­го не достаточно­по­движ­но­го обра­за жиз­ни, пита­ния на ско­рую руку про­ис­хо­дят раз­ры­вы во вре­мя родов. Как види­те, это совершенно не свя­за­но с девственностью.

– Быту­ет мне­ние, что вдо­ва либо раз­ве­дён­ная жен­щи­на, не долж­на оста­вать­ся одна, ей нуж­но сроч­но находить дру­га, парт­нё­ра. Не важ­но, кто будет рядом, а важ­но, что­бы была интим­ная жизнь, ина­че появят­ся про­бле­мы в физи­че­ском и пси­хо­ло­ги­че­ском здоровье… 

– Это неправ­да. Опосля­до­вав таковым сомни­тель­ным и вред­ным сове­там, мож­но най­ти толь­ко непри­ят­но­сти. Да, жен­щи­ны нередко желают ком­пен­си­ро­вать пере­жи­ва­ния, депрес­сии, кото­рые слу­ча­ют­ся опосля рас­100­ва­ния. Нуж­но не при­клю­че­ния находить, а раз­го­ва­ри­вать с хоро­шим пси­хо­ло­гом, рабо­тать с ним над повы­ше­ни­ем само­оцен­ки. У жен­щи­ны опосля раз­во­да появ­ля­ет­ся чув­ство, что она непри­вле­ка­тель­на, нико­му не нужна.

Я счи­таю, что к заму­же­ству нуж­но гото­вить­ся, пусть это будет некий курс. Напри­мер, в 1988–89 годах вве­ли эти­ку и пси­хо­ло­гию семей­ной жиз­ни в стар­ших клас­сах. На уро­ках рас­ска­зы­ва­ли не про интим­ную жизнь, а про то, как най­ти ком­про­мисс с дру­гим чело­ве­ком. Нам дава­ли на этих заня­ти­ях задач­ки. Напри­мер, нача­ли встре­чать­ся, кто дол­жен в кафе рас­пла­тить­ся: юно­ша либо всклад­чи­ну, как посту­пить, если у пар­ня средств нету на кино либо букет, как семей­ный коше­лёк рас­пре­де­лять, что созодать, если супруг посто­ян­но зуб­ной пас­той забрыз­ги­ва­ет зер­ка­ло в ванной…На пер­вый взор, смеш­ные зада­ния, но сколь­ких скан­да­лов мы избе­жа­ли в сво­ей семей­ной жиз­ни из-за раз­бро­сан­ных нос­ков по квар­ти­ре либо непри­го­тов­лен­но­го вовре­мя ужи­на. Как пра­ви­ло, имен­но такие мело­чи при­во­дят к ссо­рам, несу­раз­ные кон­флик­ты рас­ка­чи­ва­ют любов­ную лод­ку. Мы с одно­класс­ни­ка­ми пере­пи­сы­ва­ем­ся, обща­ем­ся до сего времени: дев­чон­ки дав­но заму­жем, пар­ни супруга­тые, у всех един­ствен­ный брак и по трое-чет­ве­ро деток.

В шко­ле изу­ча­ют мате­ма­ти­ку, рус­ский и ино­государств­ный язы­ки, а пси­хо­ло­гия, кон­флик­то­ло­гия раз­ве не наименее важ­ны в жиз­ни? Вме­100 подо­зри­тель­но­го поло­во­го про­све­ще­ния, кото­рое посте­пен­но вво­дят в шко­лах, пре­по­да­ва­ли бы пси­хо­ло­гию семей­ной жиз­ни. Тогда мень­ше будет разводов.

Кро­ме кон­флик­тов на пустом месте, к раз­во­дам ведёт эле­мен­тар­ное не пони­ма­ние близ­ких, что чув­ству­ет моло­дая мать. При­мер из прак­ти­ки: жен­щи­на опосля тяжё­лых родов, из-за пси­хо­ло­ги­че­ской травок­мы, стра­ха боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) не реша­лась на супру­же­ские отно­ше­ния. К вра­чу и пси­хо­ло­гу стес­ня­лась обра­тить­ся. В резуль­та­те она сде­ла­ла вывод: с супругом не сошлись харак­те­ра­ми. А что по сути? Супруг воз­дер­жи­вал­ся 9 меся­цев бере­мен­но­сти, во вре­мя корм­ле­ния гру­дью, даль­ше мешал ужас супруги. Он начал злить­ся, раз­дра­нажимать­ся. Тут и не пси­хо­лог ска­жет, что при­чи­на была в её опосля­ро­до­вой депрессии.

Важ­но, что­бы жен­щи­на уме­ла про­сить о помо­щи, пони­ма­ла, что не обя­за­на одна тащить на для себя весь дом. Есть спе­ци­а­ли­сты по груд­но­му вскарм­ли­ва­нию, есть опосля­ро­до­вые дулы (спе­ци­а­ли­сты по сопро­вож­де­нию родов – ), есть при при­хо­дах доб­ро­воль­цы. Этого­денька быту­ет мне­ние: совре­мен­ни­це не отче­го уста­вать, потому что у неё в арсе­на­ле есть всё: сти­раль­ная и посу­до­мо­еч­ная маши­на, пыле­сос-робот, одно­ра­зо­вые под­гуз­ни­ки, гла­диль­ные аппа­ра­ты, заказ про­дук­тов по интер­не­ту. Пред­100­ви­те­ли стар­ше­го поко­ле­ния гово­рят моло­денек­кой маме: «На что ты жалу­ешь­ся? Стыд­но быть недо­воль­ной и утомившись­шей! Мы о таком и не клинок­та­ли, всё вруч­ную дела­ли и справ­ля­лись!» Но при всем этом они забы­ва­ют, что, несмот­ря на отсут­ствие про­дви­ну­той тех­ни­ки, вокруг матери с мла­ден­цем были помощ­ни­ки – све­кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), золов­ка, сёст­ры, тёти. Сей­час же типич­ная ситу­а­ция: супруг ушёл на рабо­ту, а жен­щи­на одна с груд­нич­ком, не может иногда душ при­нять либо поку­шать спо­кой­но, пото­му что малыш пла­чет. Вздрем­нуть либо отдох­нуть не полу­ча­ет­ся, пото­му что пока мла­де­нец дремлет, жен­щи­на что-то дела­ет по дому. Таковым обра­зом, меся­ца два либо три хозяй­ка недо­дремлет, недо­ест, и у неё слу­ча­ют­ся нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)­ные сры­вы, насту­па­ет момент исто­ще­ния – мать на нуле. Какая там супру­же­ская жизнь? Мно­гие бабуш­ки это­го осознать не могут, им кажет­ся, что они под­ня­ли деток сами, и сей­час име­ют пра­во быть независящими.

По сути, под­держ­ка стар­ше­го поко­ле­ния, кон­суль­та­ции пси­хо­ло­гов, спе­ци­а­ли­стов, кур­сы по ухо­ду за ребён­ком помо­гут предот­вра­тить ссо­ры, кон­флик­ты, кото­рые при­во­дят к раз­во­ду. Вспом­ним, что гово­рит в Нагор­ной про­по­ве­ди Иисус Хри­стос? «Кто раз­во­дит­ся с женою сво­ею, кро­ме вины пре­лю­бо­де­я­ния, тот пода­ет ей повод пре­лю­бо­дей­ство­вать; и кто женит­ся на раз­ве­ден­ной, тот прелюбодействует»

Я за то, что­бы предот­вра­тить раз­вод, тогда и не нужно будет находить кого-либо! Тем наиболее, будут те же про­бле­мы и с новеньким супругом – бере­мен­ность, роды, уста­лость, раздражительность.

Каса­ясь вопро­са о том, что вдо­ва либо раз­ве­дён­ная жен­щи­на долж­на сроч­но кого-либо най­ти, из наблю­де­ний соб­ствен­ной вра­чеб­ной прак­ти­ки твёр­до ска­жу: слу­чай­ные поло­вые свя­зи, отно­ше­ния ради отно­ше­ний нико­го ещё не сде­ла­ли счаст­ли­вы­ми и бодрствующими.

Аске­за поло­во­го воз­дер­жа­ния – непро­стой крест для жен­щи­ны, есть неудо­вле­тво­рён­ность. Но есть выхо­ды. Быть может суб­ли­ма­ция в твор­че­ство, в слу­же­ние и помощь на при­хо­де, молит­ву, другими словами сек­су­аль­ную энер­гию направ­лять в сози­да­тель­ное рус­ло. Снова же никто не отме­нял стрем­ле­ние вдо­вы сделать семью, никто не запре­ща­ет ей вый­ти замуж. Понимаю слу­чаи, когда при­хо­жан­кам батюш­ка помо­га­ет най­ти хоро­ше­го чело­ве­ка по харак­те­ру, тем­пе­ра­мен­ту. Свя­щен­ни­ки, зная сво­их при­хо­жан, гово­рят оди­но­кой жен­щине: «Обра­ти вни­ма­ние на того-то. Может, он снаружи не Апол­лон, но у него душев­ные каче­ства!» У нас, жен­щин, раз­ви­то эсте­ти­че­ское чув­ство, любим кра­си­вых супруг­чин. А важ­на ли телес­ная краса?

Сошлюсь снова на свою вра­чеб­ную прак­ти­ку. Наблю­даю моло­дую семью: мама-кра­са­ви­ца с пер­вен­цем, а рядом папа 100­ит таковой худень­кий, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ше на маль­чи­ка похож, а не на гла­ву семей­ства. Через неко­то­рое вре­мя мы сно­ва встре­ча­ем­ся – вто­рой ребё­нок родил­ся. Смот­рю на папу и удив­ля­юсь, как он изме­нил­ся: как буд­то и ростом выше стал, и в пле­чах обширнее. У меня толь­ко одно объ­яс­не­ние: семей­ная жизнь, любовь, забо­та о ближ­их тво­рят чудеса.

Уме­ние уви­деть за внеш­ней обо­лоч­кой внут­рен­нюю кра­со­ту чело­ве­ка важ­но. Это­му тоже хоте­лось бы обучить деву­шек, что­бы они не бро­са­лись на фигу­ру, мас­ку­лин­ность. Нуж­но, что­бы жен­щи­на выби­ра­ла для себя супру­га, спут­ни­ка жиз­ни, отца деток. Пони­ма­ла, что глав­ные каче­ства супруг­чи­ны – ответ­ствен­ность, чув­ство дол­га, уме­ние дер­нажимать сло­во, а не удаль и ухар­ство. Есть девуш­ки умные от при­ро­ды, а есть такие, кото­рым нужно лик­безы про­во­дить. Напри­мер, гово­рить: пред­ставь, что ты с сиим ден­ди попка­ла в ава­рию, как он себя пове­дёт? Либо в вашей ком­па­нии появи­лась наиболее кра­си­вая, наряд­ная, успеш­ная девуш­ка, как твой избран­ник пове­дёт себя?

Уютный дом