Срываюсь на близких — в чём причина раздражительности?

______

Доро­гие чита­те­ли! Мы про­дол­жа­ем при­ни­мама вопро­сы на фору­ме Азбу­ка Здо­ро­вья. 

Отвечает врач-эндокринолог Галина Александровна Акмаева

Доволь­но нередко паци­ен­ты обра­ща­ет­ся к доктору—эндокринологу с нажимало­ба­ми на нару­ше­ния в эмо­ци­о­наль­ной сфе­ре и нару­ше­ния пси­хи­ки. Сре­ди их нажимало­бы на повы­шен­ную воз­бу­ди­мость, раз­дра­жи­тель­ность, эмо­ци­о­наль­ную лабиль­ность, агрес­сив­ность и  несдер­жан­ность, депрес­сии и нев­ро­зы, вялость, сла­бость, подав­лен­ное настро­е­ние, внут­рен­нее бес­по­кой­ство, чув­ство внут­рен­ней напря­жен­но­сти с невоз­мож­но­стью рас­сла­лупить­ся и др.

Почаще все­го в про­бле­мах со здо­ро­вьем «обви­ня­ют» щито­вид­ную желе­зу — весьма «попку­ляр­ный» орган, как в сре­де паци­ен­тов, так и в сре­де вра­чей раз­лич­ных спе­ци­аль­но­стей. Одна­ко, не одна толь­ко  щито­вид­ная желе­за быть может «вино­ва­та» в раз­дра­жи­тель­но­сти и дру­гих ука­зан­ных нажимало­бах. Прак­ти­че­ски все орга­ны эндо­крин­ной систе­мы в той либо другой сте­пе­ни отве­ча­ют за  пси­хи­че­ское и эмо­ци­о­наль­ное бла­го­по­лу­чие чело­ве­ка. Это такие орга­ны, как щито­вид­ная желе­за, око­ло­щи­то­вид­ные (пара­щи­то­вид­ные) желе­зы, гипо­та­ла­мус, гипо­физ, над­по­чеч­ни­ки, под­же­лу­доч­ная желе­за (ост­ров­ко­вый аппарат).

Сле­ду­ет отме­тить, что по одним толь­ко нажимало­бам на силь­ную раз­дра­жи­тель­ность доволь­но слож­но пред­по­ло­жить диа­гноз. Напри­мер, такие симп­то­мы, как раз­дра­жи­тель­ность и эмо­ци­о­наль­ная лабиль­ность харак­тер­ны для ряда эндо­крин­ных забо­ле­ва­ний — гипер­па­ра­ти­рео­за, гипер­ти­рео­за (болезнь Грейв­са, узловой/многоузловой ток­си­че­ский зоб, тирео­ток­си­че­ская фаза ауто­им­мун­но­го тирео­и­ди­та), острого/подострого/безболевого тирео­и­ди­тов, гипер­кор­ти­циз­ма и др. Одна­ко, каж­дое эндо­крин­ное забо­ле­ва­ние име­ет и дру­гие, харак­тер­ные и спе­ци­фич­ные для него проявления.

Наи­бо­лее нередко выяв­ля­е­мые эндо­крин­ные  забо­ле­ва­ния, сопро­вож­да­ю­щи­е­ся изме­не­ни­ем чувственно—волевой сфе­ры и пси­хи­ки — это забо­ле­ва­ния щито­вид­ной желе­зы — гипо­ти­реоз, гипер­ти­реоз и тиреоидиты.

Пореже — забо­ле­ва­ния, свя­зан­ные с нару­ше­ни­ем рабо­ты над­по­чеч­ни­ков и око­ло­щи­то­вид­ных желез. Такие забо­ле­ва­ния, как акро­ме­га­лия, болезнь (либо син­дром) Ицен­ко — Кушин­га и  инсу­ли­но­ма, встре­ча­ют­ся весьма ред­ко и на пер­вом плане име­ют ярко выра­жен­ные сома­ти­че­ские («телес­ные») нажимало­бы, про кото­рые будет ска­за­но ниже. И толь­ко на вто­рой план «выхо­дят» нару­ше­ния сфе­ры эмо­ций и пси­хи­ки. Поэто­му при появ­ле­нии подоб­ных жалоб целе­со­о­раз­но в первую оче­редь иссле­до­вать функ­цию щито­вид­ной желе­зы, над­по­чеч­ни­ков и око­ло­щи­то­вид­ных желез. При нали­чии других допол­ни­тель­ных жалоб, в зави­си­мо­сти от их вида, эндо­кри­но­ло­гом будет реко­мен­до­ва­но наиболее рас­ши­рен­ное иссле­до­ва­ние, направ­ленн­ное на исключение/выявление наименее нередко встре­ча­е­мых эндо­крин­ных болезней.

Эндокринные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), при которых более нередко происходят конфигурации в психике (психика — Субъективный внутренний мир человека, оппосредованный/оппосредующий взаимодействие человека с внешним миром) и чувственной сфере:

Гипо­ти­реоз — забо­ле­ва­ние щито­вид­ной желе­зы, при кото­ром функ­ция орга­на сни­же­на, а зна­чит, сни­же­на выра­бот­ка желе­зой спе­ци­фи­че­ских гор­мо­нов (тирок­син, трий­од­ти­ро­нин). Гипо­ти­реоз — доста­точ­но рас­про­стра­нен­ное забо­ле­ва­ние, нередко­та его состав­ля­ет поряд­ка 10% сре­ди людей обо­их полов сред­не­го воз­рас­та ( 20–50 лет) и до 20% сре­ди жен­щин стар­ше 50 лет. При гипо­ти­рео­зе боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ные жалу­ют­ся на сла­бость, сон­ли­вость, тре­вож­ность, сни­же­ние памя­ти. Они теря­ют инте­рес к окру­жа­ю­ще­му, настро­е­ние подавленно—ворчливое, пове­де­ние одно­о­раз­ное. Кро­ме нару­ше­ния пси­хи­ки, для гипо­ти­рео­за харак­тер­но низ­кое арте­ри­аль­ное дав­ле­ние, нередкий пульс, склон­ность к запо­рам, набор веса при пло­хом аппе­ти­те, жел­туш­ность кожи, лом­кость и выпа­де­ние волос.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — ана­лиз кро­ви на ТТГ, Т4 сво­бод­ный, общий ана­лиз крови (внутренней средой организма человека и животных).

Гипер­ти­реоз харак­те­ри­зу­ет­ся повы­ше­ни­ем функ­ци­о­наль­ной актив­но­сти щито­вид­ной желе­зы,  выра­бот­ка орга­ном спе­ци­фич­ных гор­мо­нов избы­точ­на. Рас­про­стра­нен­ность забо­ле­ва­ния — 1–2% сре­ди насе­ле­ния.  Гипер­ти­реоз харак­те­рен для диф­фуз­но­го ток­си­че­ско­го зоба (болезнь Грейв­са), узло­во­го и мно­го­уз­ло­во­го ток­си­че­ско­го зоба.  При гипер­функ­ции щито­вид­ной желе­зы симп­то­мы изме­не­ния пси­хи­ки про­яв­ля­ют­ся ярко. Такие боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ные эмо­ци­о­наль­ны, тре­вож­ны, рани­мы, обид­чи­вы, лег­ко раз­дра­жа­ют­ся, под­вер­же­ны бес­при­чин­ным коле­ба­ни­ям настро­е­ния, эмо­ци­о­наль­но лабиль­ны. Нару­ша­ет­ся сон, сно­ви­де­ния нередко носят тре­вож­ный харак­тер, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ные нередко про­сы­па­ют­ся во сне. Кро­ме того, при гипер­ти­рео­зе бес­по­ко­ит серд­це­би­е­ние, дрожь в руках и теле, нередкий стул, одыш­ка при незна­чи­тель­ных нагруз­ках, нару­ше­ние мен­стру­аль­но­го цик­ла у жен­щин, глаз­ные симп­то­мы. При хоро­шем аппе­ти­те паци­ен­ты теря­ют вес, пло­хо пере­но­сят теп­лую и жар­кую пого­ду, силь­но поте­ют. Гипер­ти­реоз, как пра­ви­ло, сопро­вож­да­ет­ся уве­ли­че­ни­ем желе­зы, в след­ствие что могут воз­ни­кать труд­но­сти при про­гла­ты­ва­нии еды, осо­бен­но твер­дой, ощу­ще­ния дис­ком­фор­та в обла­сти шейки.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — ана­лиз кро­ви на ТТГ, Т4 сво­бод­ный, анти­те­ла к рТТГ,  общий ана­лиз кро­ви, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) щито­вид­ной железы.

Тирео­и­ди­ты (ост­рый, подо­ст­рый, без­бо­ле­вой) — забо­ле­ва­ния щито­вид­ной желе­зы вос­па­ли­тель­но­го харак­те­ра. В зави­си­мо­сти от вида, нередко­та выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния 2 — 6%. При остром и подо­стром тирео­и­ди­те симп­то­ма­ти­ка напо­ми­на­ет про­студ­ные забо­ле­ва­ния — повы­ша­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра тела, бес­по­ко­ит озноб, осип­лость наго­са, нару­ше­ние гло­та­ния, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в гор­ле, выра­жен­ная сла­бость, утом­ля­е­мость, вялость, пот­ли­вость, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в мыш­цах и суста­вах. Тирео­и­ди­ты харак­те­ри­зу­ют­ся одно­крат­ным мас­сив­ным выбро­сом спе­ци­фи­че­ских гор­мо­нов в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) под воз­дей­стви­ем виру­са либо бак­те­рий, что при­во­дит к тирео­ток­си­ко­зу — избыт­ку гор­мо­нов щито­вид­ной желе­зы в кро­ви (функ­ция самой щито­вид­ной желе­зы оста­ет­ся нор­маль­ной). Эмо­ци­о­наль­ная сфе­ра при тирео­и­ди­тах затро­ну­та в мень­шей сте­пе­ни, чем при ток­си­че­ском зобе, одна­ко воз­мож­ны такие про­яв­ле­ния, как повы­шен­ная эмо­ци­о­наль­ность, коле­ба­ние настро­е­ния, тре­вож­ность, раз­дра­жи­тель­ность, плаксивость.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — ана­лиз кро­ви на ТТГ, Т4 сво­бод­ный, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) щито­вид­ной желе­зы,  общий ана­лиз крови (внутренней средой организма человека и животных).

Гипер­па­ра­ти­реоз — доста­точ­но ред­кое забо­ле­ва­ние, при кото­ром око­ло­щи­то­вид­ные желе­зы бес­кон­троль­но выра­ба­ты­ва­ют избы­точ­ное если­че­ство пара­ти­рео­ид­но­го гор­мо­на в кро­вя­ное рус­ло. Нередко­та встре­ча­е­мо­сти — от 0,0022 до 0,52%. Гипер­па­ра­ти­реоз почаще все­го про­те­ка­ет прак­ти­че­ски бес­симп­том­но. В насто­я­щее вре­мя в наиболее чем 50% выяв­ле­ние гипер­па­ра­ти­рео­за явля­ет­ся слу­чай­ной наход­кой. Нередкой «зацеп­кой» при подо­зре­нии на забо­ле­ва­ние явля­ет­ся нали­чие у боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­но­го моче­ка­мен­ной болез­ни и склон­ность к низ­ко­травок­ма­ти­че­ским пере­ло­мам. Изме­не­ния пси­хи­ки при всем этом забо­ле­ва­нии про­яв­ля­ют­ся нажимало­ба­ми на ухуд­ше­ние памя­ти, нару­ше­ние кон­цен­тра­ции вни­ма­ния, агрес­сив­ность, эмо­ци­о­наль­ную лабиль­ность. Для боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных харак­тер­но сни­же­ние моти­ва­ции к раз­лич­ным видам дея­тель­но­сти, ино­гда — депрес­сив­ное состо­я­ние с суи­ци­даль­ны­ми мыс­ля­ми. Гипер­па­ра­ти­реоз так­же сопро­вож­да­ют нажимало­бы на нару­ше­ние аппе­ти­та, нередкое моче­ис­пус­ка­ние, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в мыш­цах и костях, судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы).

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — ана­лиз кро­ви на ПТГ, каль­ций общий, каль­ций иони­зи­ро­ван­ный, ЩФ, фосфор.

Хро­ни­че­ская над­по­чеч­ни­ко­вая недо­100­точ­ность явля­ет­ся отно­си­тель­но ред­ким забо­ле­ва­ни­ем с нередко­той встре­ча­е­мо­сти око­ло 50–80 слу­ча­ев на 1 млн насе­ле­ния в год. При всем этом забо­ле­ва­нии пора­жа­ет­ся кора над­по­чеч­ни­ков и  сни­жа­ет­ся выра­бот­ка спе­ци­фи­че­ских гор­мо­нов коры над­по­чеч­ни­ков — глю­ко­кор­ти­ко­и­дов. Пер­вые и наи­бо­лее харак­тер­ные нажимало­бы боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных — на силь­ную сла­бость, утом­ля­е­мость, посто­ян­ное чув­ство раз­би­то­сти и  уста­ло­сти, сон­ли­вость, нару­ше­ние кон­цен­тра­ции вни­ма­ния. С тече­ни­ем забо­ле­ва­ния нарас­та­ет мышеч­ная сла­бость, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ным 100­но­вит­ся физи­че­ски очень слож­но выпол­нять даже про­стые дей­ствия. Речь 100­но­вит­ся мед­лен­ной, глас тихим, настро­е­ние подав­лен­ным. Нередко боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных бес­по­ко­ит бес­при­чин­ная тре­во­га, бес­по­кой­ство и внут­рен­нее напря­же­ние. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных так­же бес­по­ко­ит сни­же­ние веса, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в живо­те, нару­ше­ние еде­ва­ре­ния, тош­но­та, рво­та, поно­сы и запо­ры, при­стра­стие к соле­ной еде. Харак­тер­но низ­кое арте­ри­аль­ное дав­ле­ние и потем­не­ние кож­ных покровов.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — опре­де­ле­ние кор­ти­зо­ла в суточ­ной моче, ана­лиз слю­ны на кор­ти­зол утро + вечер, АКТГ, кор­ти­зол кро­ви утро+вечер.

Акро­ме­га­лия — ред­кое забо­ле­ва­ние, на 1 млн. насе­ле­ния при­хо­дит­ся око­ло 60 слу­ча­ев. При всем этом забо­ле­ва­нии про­ис­хо­дит  фор­ми­ро­ва­ние в гипо­фи­зе гор­мо­наль­но актив­но­го ново­о­ра­зо­ва­ния, кото­рое бес­кон­троль­но син­те­зи­ру­ет избы­точ­ное если­че­ство  гор­мо­на роста в кро­вя­ное рус­ло. В первую оче­редь боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ные жалу­ют­ся на изме­не­ние внеш­но­сти (уве­ли­чи­ва­ют­ся губки, нос, ску­лы, уши, язык, над­бров­ные дуги, под­бо­ро­док), уве­ли­че­ние раз­ме­ра обу­ви, нередкие голов­ные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), высо­кое арте­ри­аль­ное дав­ле­ние, огру­бе­ние наго­са. На вто­ром плане — изме­не­ния пси­хи­ки. Для боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных харак­тер­на апа­тия,  добродушно—эйфорическое настро­е­ние, они под­вер­же­ны бес­при­чин­ны­ми коле­ба­ни­я­ми настро­е­ния. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ным слож­но моти­ви­ро­вать себя на какой-нибудь вид дея­тель­но­сти. Ино­гда быва­ют депрес­сив­ные состо­я­ния с тре­вож­но­стью, плак­си­во­стью, недо­воль­ством окру­жа­ю­щи­ми, угрю­мой ворчливостью.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — ана­лиз кро­ви на ИФР‑1, СТГ в процессе ОГТТ.

Болезнь и син­дром Ицен­ко — Кушин­га харак­те­ри­зу­ет­ся избыт­ком в орга­низ­ме гор­мо­нов коры над­по­чеч­ни­ков – глю­ко­кор­ти­ко­и­дов. Это весьма ред­кая пато­ло­гия, на 1 млн насе­ле­ния при­хо­дит­ся  все­го 10 боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных. Изме­не­ния пси­хи­ки 100­ят на  вто­ром плане, а в первую оче­редь боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных бес­по­ко­ят голов­ные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), высо­кое арте­ри­аль­ное дав­ле­ние, избы­точ­ная мас­са тела (харак­тер­но отло­же­ни­ем жиро­вой тка­ни в обла­сти живо­та, гру­ди, лица, конеч­но­сти же оста­ют­ся худы­ми), появ­ле­ние на коже живо­та и  бедер ярко—багряных растяжек—стрий, похо­жих на язы­ки пла­ме­ни, сахар­ный диа­бет.  Как пра­ви­ло, изме­не­ния пси­хи­ки про­яв­ля­ют­ся при дли­тель­ном тече­нии забо­ле­ва­ния, когда выше­ука­зан­ные симп­то­мы ярко выра­же­ны. При всем этом забо­ле­ва­нии пси­хи­че­ские нару­ше­ния могут быть диа­мет­раль­но про­ти­во­по­лож­ны­ми — от моно­тон­но­го настро­е­ния, апа­тич­но­сти, до вспы­шек раз­дра­жи­тель­но­сти, гнев­ли­во­сти, стра­ха. Харак­тер­ны депрес­сии, рас­строй­ство сна, эмо­ци­о­наль­ная неустой­чи­вость, тре­вож­ность, вялость, сла­бость, сни­же­ние кон­цен­тра­ции внимания.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — опре­де­ле­ние кор­ти­зо­ла в суточ­ной моче, ана­лиз слю­ны на кор­ти­зол утро + вечер, АКТГ, кор­ти­зол кро­ви утро+вечер.

Инсу­ли­но­ма — это доб­ро­ка­че­ствен­ная опу­холь под­же­лу­доч­ной желе­зы (ост­ров­ко­во­го аппа­ра­та), кото­рая бес­кон­троль­но выбра­сы­ва­ет инсу­лин в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов). Инсу­ли­но­ма — очень ред­ко встре­ча­е­мое забо­ле­ва­ние, на 1 млн насе­ле­ния при­хо­дит­ся все­го 2–4 боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ных. При всем этом забо­ле­ва­нии симп­то­ма­ти­ка обу­слов­ле­на эпи­зо­да­ми кри­ти­че­ско­го сни­же­ния уров­ня саха­ра кро­ви — гипо­гли­ке­ми­ей. Вви­ду недо­100­точ­но­го обес­пе­че­ния моз­га глю­ко­зой воз­ни­ка­ют агрес­сив­ность, тре­вож­ность, нару­ше­ние кон­цен­тра­ции вни­ма­ния, дез­кричи­ен­та­ция, нару­ше­ние пове­де­ния и созна­ния. Кро­ме того, может воз­ни­кать дво­е­ние в гла­зах, голов­ные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), оне­ме­ние губ и кон­чи­ка язы­ка, нару­ше­ние речи.

! Пер­вич­ная диа­гно­сти­ка — изме­ре­ние саха­ра кро­ви во вре­мя при­сту­пов пло­хо­го само­чув­ствия, С- пеп­тид кро­ви, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) под­же­лу­доч­ной железы.

 Если Ваши основ­ные нажимало­бы — раз­дра­жи­тель­ность и эмо­ци­о­наль­ная лабиль­ность,  целе­со­о­раз­но иссле­до­вать функ­цию щито­вид­ной, око­ло­щи­то­вид­ных желез и над­по­чеч­ни­ков. Для это­го в плане пер­вич­ной диа­гно­сти­ки реко­мен­ду­ет­ся сдать ана­лиз кро­ви на ТТГ, ПТГ, Т4 сво­бод­ный, кор­ти­зол кро­ви утро+вечер (обя­за­тель­но уточ­ни­те в лабо­ра­то­рии пра­ви­ла под­го­тов­ки к ана­ли­зу!), каль­ций общий, фос­фор, общий ана­лиз кро­ви, про­ве­сти УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) щито­вид­ной желе­зы. С резуль­та­та­ми ана­ли­клич обра­тить­ся к эндокринологу.

Сле­ду­ет отме­тить, что про­во­дить обсле­до­ва­ние всех орга­нов эндо­крин­ной систе­мы, сда­вать все воз­мож­ные ана­ли­зы и про­во­дить раз­лич­ные инстру­мен­таль­ные обсле­до­ва­ния без назна­че­ния вра­ча неце­ле­со­о­раз­но, издержек­да и даже вред­но. На при­е­ме доктор—эндокринолог наи­бо­лее пол­но име­ет воз­мож­ность собрать ана­мнез паци­ен­та (выяснить все нажимало­бы, исто­рию забо­ле­ва­ния и жиз­ни), про­ве­сти осмотр. И на осно­ва­нии это­го назна­чить необ­хо­ди­мое обследование.

Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

В первую оче­редь при раз­дра­жи­тель­но­сти при­ня­то обра­щать­ся к пси­хо­те­ра­пев­ту, пси­хо­ло­гу. Но дале­ко не все­гда тут име­ют пространство пси­хи­че­ские при­чи­ны. Поэто­му вра­чу так важ­но собрать све­де­ния о исто­рии забо­ле­ва­ния и назна­чить обследование.

Раз­дра­жи­тель­ность про­ис­хо­дит из-за сни­же­ния адап­тив­ных меха­низ­мов, в первую оче­редь про­цес­сов тор­мо­же­ния в голов­ном моз­ге. Как это ни пара­док­саль­но, для тор­мо­же­ния нуж­но боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ше сил, чем для того, что­бы прий­ти в состо­я­ние воз­буж­де­ния. Имен­но сни­же­ние это­го про­цес­са и при­во­дит к раз­дра­жи­тель­но­сти. Свою роль игра­ет и изме­не­ние тону­са сосу­дов, по-науч­но­му веге­то­со­су­ди­свора дисто­ния с гипер­тен­зи­ей либо с гипо­тен­зи­ей, т.е. с повы­ше­ни­ем либо сни­же­ни­ем арте­ри­аль­но­го давления.

При­чин сиим изме­не­ни­ям быть может много:

Во-пер­вых, необ­хо­ди­мо поду­мама о свя­зи с месяч­ны­ми, воз­мож­но, это ПМС (пред­мен­стру­аль­ный син­дром). Поче­му доктор в первую оче­редь отправ­ля­ет к гине­ко­ло­гу? Пото­му что забо­ле­ва­ния, свя­зан­ные с гор­мо­наль­ным дис­ба­лан­сом, осо­бен­но у жен­щин, слу­ча­ют­ся весьма нередко. Жен­ские гор­мо­ны эст­ро­ге­ны, кото­рых при ПМС в избыт­ке, вызы­ва­ют отеч­ность тка­ней, в том чис­ле голов­но­го моз­га. Еще они сни­жа­ют уро­вень саха­ра в кро­ви, что дает повы­шен­ную утом­ля­е­мость. Могут быть кри­зо­вые и ати­пич­ные фор­мы, не свя­зан­ные с «жен­ски­ми денька­ми», тут весьма мно­го вари­ан­тов течения.

Во-вто­рых, конеч­но же, функ­ция щито­вид­ной желе­зы – нуж­но обра­тить­ся для про­вер­ки к эндокринологу.

В‑третьих, так назы­ва­е­мый син­дром хро­ни­че­ской уста­ло­сти. Он может воз­ник­нуть на фоне пере­на­пря­же­ния на рабо­те, дли­тель­но­го стресса.

В‑четвертых, хро­ни­че­ская инфек­ция. Её мож­но выде­лить в отдель­ный пункт. Обыч­но, имен­но она даёт срыв защит­ных систем орга­низ­ма. Почаще все­го эти оча­ги быва­ют в мин­да­ли­нах, лим­фо­уз­лах, поч­ках, жен­ских орга­нах, желу­доч­но-кишеч­ном трак­те. Осо­бен­но это каса­ет­ся виру­сов, кото­рые могут нахо­дить­ся в нашем орга­низ­ме и вызы­вать изме­не­ния, а мы даже о этом не подо­зре­ва­ем (цито­ме­га­ло­ви­рус, гер­пес, крас­ну­ха, вирус Эпш­тей­на-Бар­ра и мно­гие остальные).

В‑пятых, желу­доч­но-кишеч­ный тракт. Его болез­ни не все­гда про­яв­ля­ют­ся боле­вы­ми ощу­ще­ни­я­ми, но раз­лад про­цес­сов еде­ва­ре­ния, осо­бен­но нару­ше­ние рабо­ты две­на­дца­ти­перст­ной киш­ки, тон­ко­го кишеч­ни­ка при­во­дят к нару­ше­ни­ям веге­то-сосу­ди­стой и гор­мо­наль­ной систем.

Не будем касать­ся ред­ких при­чин тако­го состо­я­ния, но их быть может мно­же­ство и они могут выявить­ся в про­цес­се обсле­до­ва­ния. А пока обсле­до­ва­ние идет, мож­но при­ни­мама рас­ти­тель­ные успо­ко­и­тель­ные пре­па­ра­ты – вале­ри­а­ну в таб­лет­ках, сред­ства на осно­ве пустыр­ни­ка, пас­си­фло­ры, отвар души­цы. Если нару­ше­ния не име­ют серьёз­ных при­чин, одно это, да еще дли­тель­ные про­рокот­ки на све­жем воз­ду­хе могут вос­100­но­вить ваше здоровье.

_______

Доро­гие чита­те­ли! Выра­зить бла­го­дар­ность вра­чу вы може­те в ком­мен­та­ри­ях, а так­же в раз­де­ле Пожерт­во­ва­ний.

Уютный дом