Докторам-травматологам в крайние годы все почаще приходится встречаться с разными видами переломов таза. Это соединено с учащением ДТП.
Конкретно потому мы желали бы разобрать сейчас принципы рентгенодиагностики перелома фронтального тазового полукольца у взрослых и деток с примерами на рентгеновских снимках.
Перелом фронтального тазового полукольца
Почаще встречаются изолированные переломы лонной и седалищной костей. Они имеют все шансы возникать прямым и непрямым методом. Кости, участвующие в образовании запирательного отверстия, сравнимо тонкие и наименее адаптированы к сопротивлению. Почаще всего встречаются переломы одной либо обеих веток лонной кости. В крайнем случае идет речь о полном переломе тазового кольца. Может произойти перелом обеих лонных костей: перелом несть типу бабочки. При этих переломах смещение обычно незначимое. Исключение составляют оскольчатые переломы, которые обычно сопровождаются значимым смещением.
Симфизиолиз изредка возникает изолированно, почаще он сопутствует перелому костей таза. Если же расхождение существенное, то крестцово-подвздошные связки растягиваются.
На рентгеновском снимке виден перелом фронтального тазового полукольца несть типу бабочки. Справа имеется оскольчатый перелом верхней ветки лонной кости, медиальный отломок сдвинут на несколько мм вниз, один костный фрагмент просочился в запирательное отверстие. На нижней ветки у места перехода в седалищную кость также видна разветвляющаяся линия перелома. Существенного смещения нет.
Слева от верхней ветки лонной кости отломан костный фрагмент длиной в 5-6 см, медиальная линия перелома находится примерно в три см от симфиза. Отломки наложились друг на друга, в итоге что имеется сгущение тени. Латеральный перелом проходит через вертлужную часть, несть вертикальной ветки проходит продольный перелом со смещением каудально на 5-6 см.
На уровне огромного крутила левой бедренной кости видна продольная трещинка, которая выслеживается до межвертельного гребня и вызывает нарушение непрерывности его контура.
Перелом фронтального тазового полукольца у деток
По этим данным профессионалов несть детской ортопедии, у деток кости эластичны, и повреждения таза встречаются изредка. При переломах к томным осложнениям приводят повреждения органов малого таза.
Вертикальная ветвь правой лонной кости сломана и при всем этом мало смешена каудально в сторону запирательного отверстия. Расстояние меж лонной и седалищной костями уменьшено, запирательное отверстие сужено. От костной поверхности поблизости симфиза отделилась узенькая костная пластинка длиной примерно в 0,Пятого см. Слева наблюдается поперечный перелом в вертлужной части лонной кости, отломок кости сдвинут медиально на 1,Пятого см. Вертлужная впадина и Y-образный хрящ, разумеется, сохранены, головка бедренной кости видна в вертлужной впадине. Виден поперечный перелом обеих седалищных костей. Таковым образом, на этом снимке виден полный перелом фронтального полукольца.
Левая половина таза повернута кнаружи, крыло подвздошной кости кажется обширнее. Левая бедренная кость повернута кнаружи и отведена.
Карина Фогель