Острые воспалительные заболевания диафрагмы

29.08.2020 | Создатель: Lothr1984 | Просмотров: 101

Острые воспалительные заболевания диафрагмы в подавляющем количестве ситуации появляются вторично на почве гнойных действий брюшной либо плевральной полостей.

Отсюда вовлекается в воспалительный процесс серозный покров диафрагмы.

 

Острые воспалительные заболевания диафрагмы весьза плеврита

При воспалительных действиях плевры быть может вовлечен плевральный покров диафрагмы, {тогда} можно гласить о диафрагмальном плеврите (pleuritis diaphragmatica).

 

Клиника

Клиническая картина диафрагмального плеврита характеризуется неподвижностью и высочайшим стоянием диафрагмы, вызванными резкой болезненностью при дыхании.

Gucneau de Mussy обрисовал болезненную точку («bouton diaphragmatique») на месте перекрещивания lineae sternalis с линией, проведенной ужас направлению X ребра.

Видимо-невидимо словам докторов с веб-сайта, часто боли и болезненность определяются в верхних отделах животика, при этом мускулы животика напряжены, как при перитоните. Wild указал на болезненность n. phrenici в области шейки. Время от времени наблюдаются иррадиирующие боли в область плеча (Sauerbruch). В неких вариантах наблюдается икота (singultus), объясняемая раздражением окончаний n. phrenici.

 

Диагностика

Диагноз часто представляет огромные затруднения, и нужно весьма тщательное обследование органов полости плевры и брюшины.

Дифференциальный диагноз труден и просит огромного опыта. Часто диафрагмальный плеврит при пневмонии и плевритах смешивался с перитонитом, что приводило к производству непоказанной лапаротомии, которая, естественно, лишь усугубляла состояние хворого.

 

Исцеление

Прогноз и исцеление может зависеть от основного процесса.

 

Острые воспалительные заболевания диафрагмы весьза перитонита

При воспалительных действиях брюшной полости быть может вовлечен в процесс перитонеальный покров диафрагмы, что наблюдается при перитоните с высочайшей (поддиафрагмальной) локализацией (peritonitis subdiaphragmatica). При осумкованной форме такового перитонита мы говорим о поддиафрагмальном абсцессе (abscessus subdiaphragmaticus).

Приобретенные воспалительные процессы диафрагмы наблюдаются при приобретенных плевритах и основным образом при медиастиноперикардите. Рубцовые конфигурации в области травматических щелей а при грыжах диафрагмы появляются время от времени в связи с приобретенными воспалительными явлениями. В итоге приобретенных воспалительных конфигураций имеют все шансы появиться сращения меж диафрагмой, легким и сердечко.