Благодаря возникновению современных местных анестетиков создалась возможность создавать очень сложные и необъятные операции, включая сюда и полостные, перед действием местной анестезии.
Что же непременно касается методов впрыскивания местных анестетиков, то большего внимания заслуживает способ Шлейха (Schleich), который применяется в хирургии, травматологии, стоматологии.
Способ Шлейха (Schleich)
Суть этого способа сводится к тому, что анестезия вызывается послойными впрыскиваниями анестезирующего вещества. Шлейх для впрыскивания берет весьма слабенький раствор кокаина (0,1%) либо новокаина ½% который дозволяет впрыскивать огромные количества их без опасений за возможность отравления. Само собой понятно, что эти смеси должны быть совсем стерильными. Самое впрыскивание делается поначалу конкретно перед кожу, в направлении полосы разреза. При первом впрыскивании выходит маленькой белоснежный пузырь. У края этого крайнего снова вкалывают иглу и впрыскивают новое количество раствора до образования новейшего пузыря, который соединяется о первым. Так продолжают впрыскивать, образовывая сливающиеся меж собой пузыри на всем протяжении предполагаемого разреза. Анестезия при всем этом достигается полная, и уже 2-ой укол совсем мешает чувства боли. Чтоб создать безболезненным 1-ый укол, распыляют до впрыскивания хлористый этил (поверхностное обезболивание остыванием) либо проводится аппликационная анестезия на месте операции. Далее разреза кожи также анестезируется последующий слой подкожной клетчатки, фасции так дальше через мере хода операции в глубину.
Ядовитость кокаина, невозможность впрыскивать его в огромных количествах принудили подыскивать остальные методы впрыскивания и остальные наименее ядовитые препараты. Широким применением пользуется новокаин, существенно наименее ядовитый. Применяется он в ½% растворе, при этом за время операции можно впрыснуть этого раствора до 100 и наиболее кубических см.
Для уменьшения ядовитости анестезирующих веществ и усиления их анестезирующих параметров к раствору кокаина либо новокаина прибавляется адреналин (экстракт с надпочечных желез).