Лечение психосоматических расстройств: анорексия и гипервентиляция

23.10.2018 | Создатель: Lothr1984 | Просмотров: 38

Для симптоматического исцеления психосоматических расстройств в критериях терапевтического стационара употребляют обычно классические успокаивающие средства.

А именно настойки валерианы, пустырника либо пассифлоры, оказывающие в этих вариантах быстрее психотерапевтическое, чем настоящее седативное действие. Сами нездоровые весьма охотно принимают эти препараты, предпочитая их современным психотропным средствам, которые показаны, деть их воззрению, только при томных психологических нарушениях и не необходимы либо даже вредоносны в поликлинике внутренних заболеваний (большую роль играет при всем этом и боязнь утраты общественного престижа).

Наиболее эффективны (в особенности при симптомах вегетативно-сосудистой дистонии с жалобами на сердцебиение в покое) фармацевтические вещества растительного происхождения, содержащие нестойкие и не вызывающие кумуляции сердечные гликозиды (настой травки горицвета, настойка ландыша, экстракт либо настойка боярышника, кардиовален). При острых нарушениях сердечного ритма, подтвержденных электрокардиографически, показано исцеление надлежащими антиаритмическими продуктами, совместимыми с назначенными нездоровому психотропными средствами.

Детально разглядим исцеление психогенной анорексии и гипервентиляции.

 

Психогенная анорексия

При тяжеленной стойкой анорексии с прогрессирующим истощением хворого правильно предназначение малых доз инсулина натощак (за 30 мин до завтрака). Завышенная чувствительность таковых нездоровых к инсулину (возможность развития затяжного гипогликемического состояния при первом же внедрении продукта) просит весьма постепенного увеличения его доз деть 2-Четвертого ЕД раз в день (поначалу Четвертого ЕД, потом 6 и, в конце концов, 8-10 ЕД внутримышечно) до возникновения легкой гипогликемической реакции с чувством голода. С данной нам же целью употребляют время от времени (также с последней осторожностью) маленькие дозы букарбана, хлорпропамида и остальных противодиабетических дериватов сульфонилмочевины.

 

Психогенная гипервентиляция

В особенности мучительными для почти всех нездоровых соматизированной депрессией становятся пароксизмы психогенной гипервентиляции, пищеварительной колики и острого метеоризма с нарастающей одышкой, болью в прекардиальной области и паническим ужасом погибели. Исцеление психогенной гипервентиляции будет отлично, лишь в своё время проводится рациональное исцеление депрессии. Во время томных приступов с усугублением соматических нарушений на высоте ужаса погибели от заболевания сердца либо удушья дают дышать в полиэтиленовый пакет, где создается высочайшая концентрация углекислого газа; пароксизм купируется при всем этом в течение 30 с. При схваткообразных болезненных чувствах в брюшной полости положительный терапевтический эффект дает внутривенное вливание спазмолитиков (50 мг, другими словами Два мл 2,5% раствора галидора либо 40 мг, другими словами Два мл 2 % раствора, но-шпы). Приступы болезненного вздутия животика вследствие аэрофагии снимаются при помощи теплой грелки, далее мощного надавливания на переднюю брюшную стену (при положении пациента на левом боку с запрокинутой вспять головой и открытым ртом) либо (на высоте аффекта с конвульсивным плачем) далее введения в ротовую полость хворого уплотненного резинового воздуховода. При метеоризме с затрудненным отхождением газов показаны препараты, уменьшающие образование газов в кишечном тракте (активированный уголь деть Два пилюли 3-Четвертого раза в денек либо цветки ромашки, заваренной в виде чая) или классические ветрогонные средства (укропная вода, ветрогонный сбор и т. д.). В отдельных вариантах (при так именуемом истерическом тимпаните) возникает необходимость введения желудочного зонда либо газоотводной трубки, далее что физическое состояние хворого стремительно улучшается.

 

Уютный дом