Что созодать, если малыш не переносит грудное молоко? Неужели отказываться от грудного вскармливания? Либо все таки есть выход?
Лактазная недо100точность (непереносимость лактозы) – это заболевание, основным признаком которого является нарушенное усвоение молочных продуктов. Заболевание диагностируется с первых месяцев жизни, потому что в этом возрасте грудное молоко – основной продукт питания ребенка. При всем этом нужно помнить, что выраженность симптомов нарастает по мере увеличения есличества потребляемого молока. Непереносимость лактозы может встречаться и среди взрослых.
Лактаза – фермент, синтезируемый клетками-энтероцитами кишечника. Основной функцией этого фермента является расщепление лактозы – главного составного вещества любого молока. Лактаза, расщепляя лактозу, превращает ее в наиболее простые по строению сахара: глюкозу и галактозу, которые потом всасываются через стенокку кишечника. Если лактазы недо100точно, либо ее совершенно нет, то лактоза в кишечнике не расщепляется. Она способствует накоплению в нем воды и развитию диареи – жидкого стула.
Лактазная недо100точность быть может первичной и вторичной.
При первичной недо100точности лактаза выделяется в достаточном есличестве здоровыми клетками кишечника, но активность фермента снижена, поэтому лактоза остается нерасщепленной. Первичная лактазная недо100точность, при которой нарушена фермента, встречается весьма редко. Существует так называемая транзиторная лактазная недо100точность. Она характерна для недоношенных и для доношенных, но незрелых детей. Это объясняется тем, что высокая активность фермента нужна только к моменту родов, поэтому начиная расти с 34 недель беременности, активность лактазы достигает максимума на 37–39 неделе. Именно по данной причине недоношенный ребенок может иметь непереносимость лактозы, которая являясь транзиторной, через некое время проходит.
Вторичная лактазная недо100точность возникает при повреждении энтероцитов, которое характеризуется нарушением секреция лактазы. Почаще всего нарушение работы клеток вызывается разного рода воспалением в кишечнике (в том числе аллергическим).
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) лактазной дефицитности
У ребенка с лактазной недо100точностью, как правило, хороший аппетит. Зачастую, он начинает жадно сосать, но через некое время бросает грудь, поджимает ножикки и животу и начинает рыдать.
Потому что симптомы непереносимости лактозы нарастают по мере увеличения есличества потребляемого молока, с первых недель жизни заболевание может никак себя не проявлять. Потом появляется вздутие живота и повышенное газооразование, дальше – боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в животе и, наконец, жидкий стул.
Выше описанные симптомы характерны для первичной лактазной недо100точности. При вторичной непереносимости лактозы эти признаки дополняются наличием в стуле боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шого есличества слизи, зелени, могут присутствовать непереваренные комочки еды.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) лактазной дефицитности
Принципы исцеления
Непереносимость лактозы – не повод отказываться от грудного вскармливания. Можно продолжить кормить ребенка грудью, а с лактозой ему помогут справиться препараты фермента лактазы (например, Лактаза Энзим, Лактаза Бэби), которые нужно использовать при каждом кормлении. Дозы препарата подбираются врачом индивидуально в каждом случае. Постепенно по мере созревания ферментативных систем малыша дозировка уменьшается. Вот основные правила применения препаратов фермента лактазы: