Кавасаки-подобный синдром у детей на фоне COVID-19

______

Доро­гие чита­те­ли! Мы про­дол­жа­ем при­ни­мама вопро­сы по адре­су azdorovie@yandex.ru или в комментах. 

Отвечает педиатр Застело Лена Сергеевна

К сожа­ле­нию, в лите­ра­ту­ре до сего времени нет дан­ных, при каких обсто­я­тель­ствах раз­ви­ва­ет­ся кава­са­ко­по­доб­ный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

Есть пред­по­ло­же­ние, что пора­же­ние мик­ро­цир­ку­ля­тор­но­го рус­ла свя­за­но с пря­мым повре­жде­ни­ем вируса.
Так­же пред­по­ла­га­ет­ся, что чем тяже­лее тече­ние забо­ле­ва­ния, тем боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ше веро­ят­ность того, что разо­вьёт­ся кава­са­ко­по­доб­ный син­дром. Это обу­слов­ле­но тем, что при высо­кой лихо­рад­ке запус­ка­ют­ся иммун­ные меха­низ­мы (цито­ки­но­вый шторм-выброс био­ло­ги­че­ски актив­ных веществ, в част­но­сти ИЛ‑6), что явля­ет­ся важ­ным триг­ге­ром в раз­ви­тии гиперкоагуляции.

Так­же опи­са­ны слу­чаи, что кож­ные про­яв­ле­ния при ковид­ной инфек­ции могут быть пер­вым при­зна­ком инфек­ции, без повы­ше­ния тем­пе­ра­ту­ры тела.

А если по-простому.

Коро­но­ви­рус име­ет рецеп­то­ры к клет­кам эндо­те­лия сосу­дов. При­крепчал­ля­ясь к стенок­ке, вирус раз­ру­ша­ет ее и вызы­ва­ет кава­са­ко­по­доб­ный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

• лихо­рад­ка,
• через пару дней конъюнктивит,
• на 4–6 денек сыпь + мали­но­вый, сухой язык, хей­лит (пора­же­ние губ),
• потом пла­стин­ча­тое шелушение.

У одних малышей про­ис­хо­дит пора­же­ние, а у дру­гих нет. Поче­му так про­ис­хо­дит, пока никто не понимает.

Если неиз­вест­на при­чи­на, зна­чит и нет профилактики.

Что каса­ет­ся малышей с брон­хи­аль­ной аст­мой. В лите­ра­ту­ре нет дан­ных, кото­рые гово­ри­ли бы нам, что эти детки нахо­дят­ся в груп­пе риска.

Роди­те­лям 100­ит быть вни­ма­тель­ным к сво­е­му ребён­ку, что­бы не про­пу­стить угро­жа­ю­щие симп­то­мы. И вовре­мя обра­щать­ся к сво­е­му вра­чу педиатру.

РS: В насто­я­щее вре­мя вопро­сов боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)­ше чем отве­тов, не толь­ко у роди­те­лей, да и у вра­чеб­но­го общества.

Выра­зить бла­го­дар­ность вра­чу вы може­те в ком­мен­та­ри­ях, а так­же в раз­де­ле Пожерт­во­ва­ний.