Достаточно ли при гипертонии двух препаратов?

______

Доро­гие чита­те­ли! Мы про­дол­жа­ем при­ни­мама вопро­сы на фору­ме Азбу­ка Здо­ро­вья. 

Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

Здрав­ствуй­те! Хоро­шо, что Вы наблю­да­е­тесь у вра­ча, а не сами назна­ча­е­те для себя пре­па­ра­ты от дав­ле­ния. Веро­ят­но, валз для вас отме­ни­ли в свя­зи с тем, что в летнюю пору 2018 года несколь­ко пар­тий это­го лекар­ства изъ­яли из аптек: лекар­ства были изго­тов­ле­ны на осно­ве нека­че­ствен­ной суб­стан­ции. Одна­ко, осно­вой лече­ния гипер­то­нии все­гда явля­ют­ся пре­па­ра­ты груп­пы вал­сар­та­на (сар­та­ны) либо инги­би­то­ры АПФ (как, напри­мер, эна­ла­прил). К сиим основ­ным пре­па­ра­там добав­ля­ют­ся дру­гие груп­пы – моче­гон­ные (инда­па­мид, веро­шпи­рон), пре­па­ра­ты цен­траль­но­го дей­ствия (физио­тенз), бета-бло­ка­то­ры (биол). Поэто­му без вал­сар­та­на дав­ле­ние у Вас и не нормализуется. 
Сей­час в апте­ке про­да­ют пре­па­ра­ты с таковым же дей­ству­ю­щим веще­ством, как и у вал­за (валь­са­кор, дио­ван). Они были про­из­ве­де­ны фар­ма­цев­ти­че­ски­ми фир­ма­ми с соблю­де­ни­ем всех норм и явля­ют­ся без­опас­ны­ми. Мож­но попро­сить док­то­ра напи­сать рецепт и при­о­ре­сти эти лекар­ства в той же дози­ров­ке, кото­рую Вы при­ни­ма­ли. Мож­но обра­тить­ся к кар­дио­ло­гу, и он под­бе­рёт дру­гой пре­па­рат груп­пы сар­та­нов, сей­час весьма мно­го подоб­ных пре­па­ра­тов (тел­ми­сар­тан, азил­сар­тан), ими с успе­хом мож­но вылечивать гипертонию. 

С дли­тель­ной арте­ри­аль­ной гипер­тен­зи­ей хотя бы раз в год нуж­но про­хо­дить пол­ное обсле­до­ва­ние. В него вхо­дят ана­ли­зы: общий кро­ви, мочи, био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви, куда вхо­дят и почеч­ные пока­за­те­ли, кар­дио­грам­ма. Людям с повы­шен­ным дав­ле­ни­ем нуж­но сле­дить за пока­за­те­ля­ми состо­я­ния сосу­дов — это липид­ный диапазон, гомо­ци­сте­ин. У кар­дио­ло­га мож­но прой­ти суточ­ное мони­то­ри­ро­ва­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца), уль­тра­зву­ко­вое обсле­до­ва­ние серд­ца, почек, в иде­а­ле, почеч­ных арте­рий. Опосля обсле­до­ва­ния будет понят­на при­чи­на повы­шен­но­го дав­ле­ния у Вас и мож­но будет подо­брать пра­виль­ную схе­му исцеления.

Выра­зить бла­го­дар­ность вра­чу вы може­те в ком­мен­та­ри­ях, а так­же в раз­де­ле Пожерт­во­ва­ний.