Для хлопотливых родителей подготовлено 7 передач из цикла “Учимся растить любовью” с участием опытного педиатра, члена правления Общества православных врачей Санкт-Петербурга им. свт. Луки (Войно-Ясенецкого) Жаркова Николая Федоровича.
1. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 28 февраля 2015 г.
Посмотрев репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 28 февраля, вы узнаете мнение опытного педиатра, члена Правления Общества православных врачей Санкт-Петербурга имени святителя Луки (Войно-Ясенецкого) о постепенном приучении деток к посту, а также познакомитесь с опытом протоиерея Артемия Скрипкина и его матушки по воспитанию особенного ребенка в любящей семье.
2. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 6 июня 2015 г.
Простудные заболевания у деток волнуют практически всех родителей. В передаче от 6 июня 2015 г. на встрече с телезрителями канала «Альянс» доктор – педиатр Н.Ф. Жарков рассказывает о том, должен ли ребенок болеть, и как нередко в течение года приходится вылечиваться от ОРЗ. В процессе беседы боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шинство родителей интересовались: нужно ли применять антибиотики, как правильно бороться с повышенной температурой? Значительная часть времени в передаче посвящена практическим советам врача – как сами родители могут посодействовать ребенку при заболевании в первые часы, которые весьма важны для быстрого выздоровления. Обращаясь к родителям, доктор Жарков сказал: «Вы можете посодействовать ребенку, для себя, и своим близким, если правильно оцените ситуацию и правильно начнете оказывать помощь…» Ответы на эти, и другие, немаловажные для родителей и близких вопросы прозвучат в данной передаче.
3. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 13 июня 2015 г.
В передаче от 13 июня 2015 г. Николай Федорович дает полезные советы по поводу лечения кашля у деток, рассказывает: что такое противокашлевые препараты? Всегда ли они приносят пользу? Вы узнаете, в которых случаях целесооразно применять горчичники, а когда от их 100ит отказаться. Доктор подробно объясняет, какие людные способы лечения болезни, сопровождающейся кашлем можно использовать в домаших условиях. Много времени в данной передаче уделено так же ответам на вопросы молодых родителей по поводу питания деток 1‑го года жизни.
4. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 20 июня 2015 г.
В передаче от 20 июня православный педиатр Николай Федорович Жарков отвечает на наиболее нередко встречающиеся вопросы телезрителей, присланные через Интернет: о вегетососудистой дистонии, о плюсах и минусах прививок, о пупочной грыже, — в которых случаях проводится консервативная терапия, а когда необходима операция? Вы узнаете, что такое вегетососудисвора дистония и нужно ли ее вылечивать? На каждый из адресованных доктору вопросов Николай Федорович дает подробный ответ и множество советов, проверенных многолетней врачебной практикой.
5. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 26 июня 2015 г.
Проблемы деток младшего возраста — основная тема передачи от 26 июня 2015 г. Ваш ребенок подрос, встал на ноги, сделал первые шаги. Какие трудности пред100ит ему преодолеть впереди и как вы, родители, можете ему в этом посодействовать? В программе телеканала «Альянс» с телезрителями беседует православный врач-педиатр Николай Федорович Жарков, член правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки Войно-Ясенецкого.
6. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 4 июля 2015 г.
В данной программе цикла передач о здоровье деток прозвучат ответы на вопросы, не относящиеся непосредственно к теме здоровья. Однако православный педиатр Николай Федорович Жарков за долгую врачебную практику накопил немалый опыт в области воспитания. На встрече с хлопотливыми родителями он посоветует: как отучить ребенка от соски, как обучить малыша пользоваться горшком, расскажет о том, можно ли учителю в одиночку справиться с проблемными подростками и как можно посодействовать адаптироваться “особому” ребенку в коллективе.
7. Репортаж ТК “СОЮЗ” из серии “Учимся растить любовью” от 24 октября 2015 г.
Сейчас мы поднимаем тему вакцинации деток. Для чего нужны прививки в современном обществе, где нет эпидемий? Быть может уже прошел век, когда вакцинация населения была необходимостью? 100ит ли подвергать младенца многочисленным прививкам сразу опосля рождения? Почему врачи настоятельно рекомендуют прививаться? Кому прививки противопоказаны? Попробуем разобраться, взвесив все плюсы и минусы.
Обучаемся выращивать любовью. Выпуск от 28 февраля
С какого возраста детям можно поститься так, чтобы это не было во вред здоровью и развитию? Чем заменить скоромную еду, не теряя в рационе витаминов и минералов? Ответы на эти вопросы в рубрике “Советы специали100” даст доктор высшей категории, педиатр Николай Федорович Жарков. Дальше смотрите сюжет о семье отца Артемия Скрипкина. Как многодетный папа, он может отдать множество полезных советов по воспитанию, но главное, в его силах приободрить тех родителей, которые растят “особых” деток, ведь в семье отца Артемия один из ребятишек именно таковой.
: — Приучать ребенка к посту можно со времени первой исповеди, другими словами с 7‑ми лет. Церковь считает, что в это время младенец уже перешел в разряд взрослых деток и должен исповедоваться. Можно сформулировать правила для детского поста: первое — малыши до 3‑х лет должны питаться в соответствии с нормами, которые положены в этом возрасте; второе — малыши старше 3‑х лет, а тем наиболее старше 7‑ми лет, могут участвовать в соблюдении поста; малыши боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ные, ослабелленные либо отстающие в развитии, естественно, от поста освобождаются.
Для деток пост начинается с небольшого ограничения, например, отказа от сладкого, мультфильмфильмов, просмотра развлекательных передач, отказа от компьютерных игр. Но благочестивым родителям нужно постараться найти замену этому ограничению, чтобы малыши не скучали и не чувствовали себя ущемленными.
Если есть братья и сестры, то желательно, чтобы малыши не ссорились во время поста. В школах и детских садах, конечно, не готовят постную еду, что может вызвать огорчение у деток, которые стремятся поститься. Но не 100ит о этом переживать, пусть едят то, что им предлагают в общеоразовательных учреждениях, а дома соблюдают пост.
Когда родители воцерковлены, носят ребенка каждую неделю к Причастию, начиная с рождения, то для таковых деток переход на пост не является сложностью. Детки 100раются подранажимать родителям. Если в семье кто-то из взрослых не постится и активно противодействует, то это может вызвать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шой конфликт. Наш современник, профессор и протоиерей Глеб Каледа пишет в своей книге «Домашняя Церковь» следующее: «Пост для деток нужно вводить весьма осторожно, он не должен вызывать у их ни проте100, ни уныния. Но пост развивает у деток силу воли — научившись отказывать для себя в каких-либо продуктах, ребенок, став взрослым, с легкостью откажется от вредного: от наркотиков, алкоголя и сомнительных увеселений». Поэтому смысл детского поста весьма важен, и любящие родители обсуждают с ребенком традицию соблюдения поста.
Заблуждаются те родители, которые считают, что постящийся ребенок не получит каких-либо питательных веществ и из-за этого будет почаще болеть и отставать в развитии. Постная пища весьма разнооразная, полезная и вкусная. Животикный белок, который необходим для растущего организма, мы получаем из рыбы. Рыбу для учащихся дают во всех православных школах и духовных академиях. Рыба – это полностью полноценная замена мяса.
Крупы — источник всех необходимых минералов и витаминов. В таковых овощах, как свекла, капу100 содержится и марганец, и медь, и железо. Хозяйки делают разнооразные салаты, тушеные овощи. Ребенок не останется без полезных микроэлементов и не исхудает за пост. Наоборот, многие полнеют во время поста. Это происходит от перегиба в другую 100рону – чрезмерного употребления углеводов: сухари, печенье, конфеты, варенье, орехи, мучные изделия.
Если ребенок весьма желает съесть творожок либо другую сладость, лучше это приурочить к выходному деньку. Но если в холодильнике нет мяса, сыра, молока, творога, то ребенок успокаивается. А уж без мороженого и конфет полностью можно обойтись. Важно, чтобы ребенок сообразил, что пост — это не про100 нагодание, но его личный маленький подвиг. Подвиг, который он совершает на пути ко Христу. И 100яние на молитвах, исповедь, Причастие — все это будет укреплять ребенка, воспринимамася им как естественные действия.
: Мы предлагаем для вас побывать вместе с нами в гостях у отца Артемия Скрипкина, многодетного отца, который может отдать множество полезных советов по воспитанию деток, рассказать, как преодолеваются трудности, с которыми сталкивается семья, в которой растет особый ребенок.
— Сатана будет побужотдать нас не удовлетворяться тем, что мы имеем, и в этом его логика борьбы с Богом и Его творением. А мы должны побежотдать его смирением. Каждый денек, каждое утро мы должны благодарить Бога за то, что имеем.
— В родильном зале ко мне подошла заведующая, и сказала, что с вероятностью 85% у Вас родился ребенок с синдромом Дауна. На меня, счастливую маму, только что родившую малыша, обрушились эти слова и всё изменили — были слёзы, отчаяние. Как я буду жить дальше? Я видела, что это ребенок другой: слабенький, не сразу закричал, слабый сосательный рефлекс (простейшая бессознательная реакция организма на раздражение). Медсестра приходила и поила его из бутылочки, а он не глотал и не понимал, что от него требуется. Потихоньку 100ло всё налаживаться: ребенок стал прибавлять в весе, стал брать грудь, сосать молоко. Все радовались за нас.
— Мы до последнего момента не знали, что это будет особый ребенок. В роддоме опытная акушерка сказала, что это ребенок с синдромом Дауна. Супруга весьма расстроилась, и для меня это было полнейшей неожиданностью — как это могло случиться со мной? А позже все наладилось. Сейчас я даже уже не представляю, вроде бы мы жили без Серафимушки.
— Сначала диагноз ребенка у меня 100ял на первом месте, и через него трудно было что-то воспринимама. Но Серафимка рос, и я 100ла чувствовать, что на первом плане все-же ребенок. Нас поддерживала вся семья, и особенно я благодарна папе Артемию. Я боялась, как близкие отнесутся к ребенку, но мои родители меня сразу поддержали: «Мы все вместе справимся с трудностями, не переживай». Моя подруга говорила, что с каждым деньком у тебя радости будет все боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше. Действительно, это так. Чем труднее процесс, чем боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше сил вкладываешь в 100новление, развитие ребенка, тем с боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шей радостью ты видишь, как у ребенка что-то выходит.
— Я смотрю на него, и сразу поднимается настроение. Его лучистость и солнечность передается всей семье. Мы как-то группируемся вокруг него, малыши к нему стремятся. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шая любовь исходит от него и распространяется вокруг. У таковых деток всё дольше происходит — темп развития примерно в 1,5–2 раза медленнее. С одной 100роны, это печально, потому что желается поскорее увидеть результат, а с другой 100роны, когда ребенок начинает созодать первые шаги, говорить первые слова – это огромная удовлетворенность. Один мудрый человек сказал нам, что этот ребенок принесет для вас боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше радости, чем остальные, потому что каждое его достижение вы будете воспринимама как дар Божий — с исключительной радостью. Так и есть, причем эта удовлетворенность не только наша с матушкой, да и старших деток, которые участвуют в процессе воспитания малыша и весьма его обожают. Гораздо легче, когда есть уже малыши в семье – двое либо трое. Тогда эти малыши могут окружить малыша любовью, и это будет весьма здорово.
— Я помогала его одевать, мне нравилось его кормить, ручки сейчас ему мою. Если б у меня была волшебная палочка, я бы сделала, чтобы Симочка оздоровел.
: — Ксюша сначала весьма переживала, ведь мы ничего не скрывали. Она видела, что я плачу, спрашивала, почему плачу, ведь родился ребеночек. Я ей объяснила по-детски, как можно доходчивее, что Серафим будет другой ребенок: ему будет труднее учиться, он позже обучится ходить, посиживать. Это никак не отразилось на её любви к братику.
— Папа говорил, что все боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ные малыши, как Сима, — это святые, их нужно поддерживать, чтобы они не расстраивались, что они такие особые малыши. Нужно относиться так же, как к нормальным детям — играться с ними, даже если на вид они не такие; нужно их обожать.
: — Нужно боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше следить за физическим развитием особого ребенка, почаще посещать специалистов, чем с обычным ребенком, потому что у таковых деток нередко особенности в развитии сердца, порок сердца; органы брюшной полости развиваются не так, как у обычных деток; бывает болезнь щитовидной железы. Нужно посещать кардиолога, созодать УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) сердца, УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) брюшной полости, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов. Естественно, на это уходит боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше времени. Также у таковых деток заужены ушные и носовые проходы. Мы, например, не можем справиться с частым насморком — на его лечение уходит 2 месяца.
Самая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шая сложность в физическом развитии — это слабость мускул, и это весьма трудоемкая работа, потому что мышечная масса то наращивается, то куда-то уходит. Нужна систематическая работа: профессиональные массажи, материнские массажи, гимнастика, зарядка.
Практически сразу, как родился особый ребенок, я начала находить связи, родителей с похожими детишками, и мы рано отыскали центр, где узнали, как правильно встать, присесть, вставать на корточки. У таковых деток много ошибок в движениях, и нужно много прорабатывать их, чтобы он сразу учился правильно, потому что переучивать сложнее.
Также мы посещаем занятия в группе с психологом и логопедом, которые помогают интеллектуальному развитию малыша.
Сначала мне было весьма тяжело появляться с малышом в поликлинике, на детской площадке – казалось, что все смотрят на нас. Но нужно сказать, что я встречаю сопереживание от незнакомых мамочек, теплые слова. Был момент, когда ребенок начал ходить (нам было 1 год и 10 месяцев), и к нам подошла другая мамочка, решив, что мы с ее 8‑ми месячным ребенком ровесники. Мне нужно было себя побороть, чтобы признаться, что мы старше.
Врачи пугают трудностями с особым ребенком, пугают тем, что нужно уделять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше внимания, времени такому ребенку. Да, все так, но это полностью преодолимо.
: — Не нужно созодать из особого ребенка идола, превозмогать себя надрывными попкечениями, например, продавать квартиру и созодать дорого100ящую операцию — это неправильно. Бог приводит ребенка в мир, чтобы он послужил Богу. И маленький человек не исключение — он тоже вояка Христов. Нужно предо100вить Богу свободу действий, тогда и Господь всё устроит лучшим образом. Нам кажется, что этому ребенку мы сделаем лучшейке счастье, но это некорректно.
: — Любовь, удовлетворенность, счастье материнства – это есть все, да и печаль остается, изменяя отношение к миру: я 100ла замечать страдания других людей; изменился круг моего общения — я 100ла боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше общаться с матьми детей-инвалидов; появилось желание посодействовать наиболее нуждающимся семьям, с наиболее тяжелыми заболеваниями. Сейчас мы понимаем, что проблемы, раньше казавшиеся нам неразрешимыми проблемами, всего-то пустяки. Появилось смирение перед трудностями.
Мы 100ли друг в друге нужотдаться, наша семья 100ла еще наиболее сплоченной, мы друг другу 100ли боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше помогать.
: — Мы рисуем для себя другую жизнь, но совсем не факт, что Бог предначертал нам таковой путь, который мы нарисовали в своем воображении. Проблема принять Промысл Божий всегда актуальна. Христос сказал: , — а позже добавил: [Мрк; 14, 36]. Это актуально для современного избалованного человека. И такие малыши посылаются, быть может, для нашего вразумления.
: — Был таковой броский момент в нашей жизни: мы ехали куда-то на машине, я держала месячного Серафимушку на коленях, и вдруг мне пришло в нагову, что если б он родился у других родителей? И его везли бы куда-то в учреждение отдавать, никто бы его не приласкал, не поцеловал, не брал на ручки. А эти брошенные малыши весьма страдают от этого, даже умирают без родительской ласки… И я подумала: Господи, спасибо, что у нас он родился, мы его весьма любим и никому не отдадим!
Обучаемся выращивать любовью. Беседа с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым. Часть 1
Первым выпуском летней программы мы открываем цикл бесед с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым, членом правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки (Войно-Ясенецкого). Николай Федорович ответит на вопросы телезрителей о детском здоровье.– Недавно в социальной сети ВКонтакте мы спрашивали у наших телезрителей, какие вопросы они хотели бы задать детскому педиатру. И этогоденька у нас в гостях Николай Федорович Жарков, член правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки (Войно-Ясенецкого).
– Наш первый вопросец от телезрительницы звучит так: как нередко должен болеть ребенок? Этот вопросец волнует всех родителей, потому что простудные заболевания поражают практически всех деток, к сожалению, и весьма сложно осознать, сколько раз в год считается нормальным для ребенка простывать, болеть ОРЗ, ОРВИ, а сколько уже слишком много.
– Весьма хорошо, что в этом вопросе звучит слово «должен», другими словами малыши должны болеть. Именно опосля болезни вырабатывается иммунитет, закаливается организм и ребенок 100новится наименее восприимчив к болезнетворным агентам. Среди всех заболеваний верхих дыхательных путей, которыми почаще всего и болеют малыши, 90% составляют так называемые ОРЗ либо ОРВИ. Медики придумали даже такую шутку, что ОРЗ – это весьма распространенное заболевание. ОРВИ звучит наиболее красиво, но в принципе это то же самое – острая респираторная вирусная инфекция. Вирусов боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше 5десяти, появляются всё новейшие и новейшие, поэтому никто не может сказать достоверно, какой именно вирус вызвал заболевание у ребенка. Это и неважно, потому что все заболевания начинаются и протекают одинаково и опасны своими осложнениями, которые появляются не в первый денек болезни, а гораздо позднее, и поэтому не нужно сразу хвататься за лекарства.
Если посчитать по возрастной категории, то почаще болеют малыши от 6 месяцев до 6 лет – примерно шесть-восемь раз в год. Этого бояться не нужно, потому что с возрастом тенденция к заболеванию уменьшается. Так, дошкольники болеют уже четыре-шесть раз в год, школьники – от 2-ух до 5 раз. Редкость, если ребенок не болеет, но иногда некоторые матери замечают, что ребенок вдруг стал вялый, у него поднялась температура, а на следующий денек все прошло. Что же все-таки это такое? Значит был контакт с инфекцией – и организм победил. Поэтому мы не должны паниковать и сразу вмешиваться какими-то химическими лекарствами. Если посчитать деток, которые прогуливаются в детские дошкольные учреждения, то половина деток там нередко болеющие. А нередко болеющих школьников уже кое-где одна третья часть, и эта цифра миниатюризируется.
– Другими словами норма для дошкольников – болеть шесть-восемь раз в год, особенно если они посещают дошкольные учреждения. А что созодать, если все-же ребенок болеет почаще?
– Настораживает, если ребенок заболел два-три раза в течение месяца. Но это говорит только о том, что он вылечивался неправильно, болезнь запущена и идут обострения одной и той же болезни. Или его поторопились выписать в коллектив, где он мог получить очередное заражение. Есть определенная тенденция, как протекает болезнь. И есличество заболеваний в году одинаково для всех государств мира независимо от их уровня развития.
– Даже климат не имеет значения?
– Да, потому что никто в холодном климате не будет ходить раздетым, а в жарком – одетым. Главное – контакт с вирусами: детский организм должен приспосолупиться для существования в данной среде. Те малыши, которые не болели до школы, будут нередко болеть, посещая школу. Быть может, им создавали такие условия, чтобы они были в совершеннейшей изоляции от других деток, но это уже ведет к нарушениям психики ребенка и не дает возможности выработать естественный иммунитет, который появляется не только благодаря прививкам, да и заболеваниям в виде ОРЗ и ОРВИ.
– Другими словами, если мы отдаем ребенка в детский сад, нужно быть готовым к вирусам и сранажиматься с ними.
– Ребенок, который приходит в детский сад, первые полгода обязательно будет болеть. И тут важно не наименее 10 дней, а лучше 2 недели опосля пропалновения всех признаков болезни побыть на карантине, но это не значит, что ребенка нужно дернажимать дома в тепличных условиях, с ним нужно обязательно гулять, и в компаниях с другими детками, избегать замкнутых помещений. Наоборот, нахождение дома с закрытыми форточками и окнами – это весьма вредно, лучше выходить на улицу в всякую погоду. То же самое, если посиживать в кинотеатре либо цирке: только что переболевшему ребенку нужен свежий воздух. Я уверяю вас, и это даже подтверждено научными данными, что воздух на улице, даже если ваш дом находится на краю шумной колдуныстрали, где много машин, всегда чище, чем воздух в комнате, которая не проветривалась хотя бы несколько часов.
– Следующий вопросец: как бороться с температурой? Чем опасна высокая температура и как посодействовать ребенку?
– Уже в самом начале вопроса звучит страшная фраза «как бороться?». Природа придумала весьма хороший механизм защиты человека от хоть какой болезнетворной инфекции – это повышение температуры. Вирусы размножаются при температуре человеческого тела, которая составляет 36,6 градуса. Но когда температура нормальная либо минимальная (чуток выше 37 градусов), то это весьма благоприятная среда для размножения микробов. Организм, чувствуя, что попкадает болезнетворный агент, повышает температуру тела (в мозгу есть специальный центр терморегуляции), в результате чего же вирусы погибплнут. На фоне подъема температуры начинается выработка естественного, природного человеческого интерферона, который мы за боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шие денекги покупаем в аптеке и пытаемся сиим самым вылечить ребенка. А если мы снаружи даем иммуномодуляторы, то собственный интерферон вырабатываться уже не будет. Поэтому если ребенок крепчалкий и у него правильно развивается иммунная система, то в первые три денька болезни из-за повышения температуры и выработки естественного интерферона вирусы погибплнут и наступает выздоровление. Такие малыши не доходят до 100дии, когда появляется насморк и кашель. Болезнь имеет одинаковые этапы развития независимо от возбудителя, особенно если это касается верхих дыхательных путей и респираторных инфекций: сначала подъем температуры без всяких признаков, позже насморк, кашель, а потом уже кашель усиливается, выделения из носа приоретают зеленый оттенок, 100новится гнусавым глас, и температура, которая вроде бы пропалла вначале, на четвертый-пятый денек поднимается вновь. Это говорит о том, что начались осложнения, другими словами присоединяются микробы, которых вокруг много, и даже у здорового человека они живут на миндалинах, носоглотке, коже, но когда организм ослабеллен, они начинают размнонажиматься, и возникает вторая фаза заболевания в виде осложнений. Тогда уже необходимо начинать дополнительное антибактериальное лечение. Антибиотики на вирус не действуют, поэтому в первые деньки заболевания о их речи быть не должно. Почему же доктор всегда их назначает? Потому что к врачу обращаются не в первые часы заболевания, которые весьма важны: вы можете посодействовать ребенку, для себя, если вы заболеваете, и своим близким, если правильно оцените ситуацию и правильно начнете оказывать помощь.
– И какая помощь будет правильной?
– Весьма просвора: если у ребенка любого возраста подъем температуры до 38,5 градуса, можно не волноваться. Речь не идет о недоношенных детях либо имеющих какие-либо пороки развития, асфиксию в родах, родовую травокму, у которых хотя бы раз были судороги. В таковых случаях даже незначительное повышение температуры может вызвать повторный приступ фебрильных судорог. Все остальные малыши могут спокойно переносить повышенную температуру, бороться с ней не нужно, но следует снять лишнюю одежду, чтобы ребенок из-за нее не перегревался, уложить его в кровать, потому что из-за подвижности ребенка может усилиться потоотделение, и снова поднимется температура. Синтетическую одежду нужно заменить на хлопчатобумажную, которая легко впитывает пот, и обеспечить ребенку достаточное есличество жидкости для того, чтобы организм не обезвоживался и с позже «выходила» болезнь. Какая должна быть жидкость? Не вода, не молоко, не соки, а чай и компот из сухофруктов. Последний – это весьма хороший напиток, о котором забывают многие родители. Можно самим сушить яблоки, если имеется приусадебный участок и яблоки есть в достаточном есличестве, или покупать готовые компотные смеси. Жидкость должна быть комнатной температуры. И боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше ничего не необходимо.
– Вы говорите, что молоко не подходит, а в моем детстве вылечивайли кипяченым молоком с медом и маслом.
– Это при наличии осложнений, когда есть боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в горле, сухой кашель и нет повышения температуры.
– Другими словами питье, которое помогает в первые три денька болезни, должно быть все-же другим – не молоко с медом.
– Наоборот, из-за молока быть может даже рвота. Можно давать морсы: яблочный, клюквенный, брусничный. Но следует учитывать, что морс не должен быть слишком сладким либо кислым, и нужно соблюотдать правила приготовления. Не все умеют правильно созодать морсы: это не про100 вскипятить воду, бросить туда клюкву и раздавить ее, потому что вся аскорбиновая кислота, которая нужна нам для борьбы с инфекцией, разрушается из-за температуры воды. Поэтому мы сначала отжимаем сок из клюквы, оставшиеся шкурки заливаем бурлятком и кипятим несколько минут, позже охлаждаем до комнатной температуры и вливаем туда сок, пробуем по вкусу – морс должен быть подслащенный. Многие родители и бабушки заставляют ребенка пить чай с малиной – этого созодать не следует, потому что малина содержит природный аспирин, а он будет действовать жаропонижающе, но ведь нам не нужно сбивать этот жар, на данном этапе он является благом. Мы даем жаропонижающие, если у ребенка температура выше отметки – 38,5 и если температура 39 градусов либо 39,3 градуса держится боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше 3-х часов подряд. Другими словами вы заметили температуру, раздели ребенка, уложили в кровать, сделали ему питье. Не нужно пить залпом много, но нужно пить нередко и понемногу, чтобы общий объем питья был хотя бы не меньше литра за сутки, учитывая, конечно, возраст ребенка. Он пропотел – значит температура снижается, поэтому мы снимаем влажное белье и обтираем ребенка влажной тряпочкой, чтобы глазастить поры (не сухой, а именно влажной). Кстати, когда ребенок лежит в постели и пьет, в промежутках можно на лоб и шейку класть смоченную холодной водой тряпочку.
– Как же обтирания с уксусом, спиртом и водой?
– Это можно созодать на следующем этапе: должна быть опослядовательность, нельзя применять сразу все во время начала заболевания. Если вы замечаете, что опосля всех предпринятых мер температура не снижается, а, наоборот, повышается, тогда даете жаропонижающее (их много в аптеке и в виде сиропов, но я не боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шой 100ронник сиропов, потому что они могут вызвать и вздутие живота, и обострение диатеза), которое начинает действовать не ранее чем через час опосля употребления. В этот период температура может продолнажимать повышаться, тогда мы делаем обтирания. Ту страшную смесь в виде спирта, уксуса и воды, которую раньше рекомендовали, сейчас мы воспринимаем с осторожностью, потому что малыши 100ли другими: у их наиболее чувствительная кожа, нередко на ней появляется сыпь, раздражение в паховых областях из-за длительного ношения мокрых памперсов, а запах спирта и уксуса может вызвать спазм верхих дыхательных путей (особенно если ребенок склонен к ложному крупу, бронхиальной астме), возникнут обострения этих заболеваний или случится первый приступ, поэтому ничего пахучего применять нельзя. К тому же спирт может всосаться через нежную кожу ребенка и вызвать интоксикацию. В совокупности получается, что ребенок задыхается, у него начинается отравление, ему 100новится резко холодно за счет испарений уксуса и спирта, а значит – центр терморегуляции снова повысит температуру, другими словами вы так ее не собьете.
– Другими словами делаем только водный компресс?
– Это не компресс. Компресс нужен для того, чтобы прогреть локально некое пространство. А здесь мы делаем про100 примочки с холодной водой и обтираем тряпочкой, смоченной водой комнатной температуры, другими словами 20 градусов. Когда мы моемся под душем, то температура выше 37 градусов уже будет нам казаться жаркой.
– Итак: малину мы не даем, потому что она сбивает температуру, температуры мы не боимся, если она не выше 38,5 градуса и ребенок доношенный, не имеющий никаких проблем, от спирта и уксуса отказываемся, только обтираем водой комнатной температуры и много пьем.
– Есть один важный момент: чем меньше ребенок, тем ужаснее у него развит центр терморегуляции, поэтому бывает такое состояние, когда у него высокая температура, а ручки, ножикки и нос холодные. В таковых случаях никаких холодовых процедур (обтирать, раскрывать, обмахивать) созодать нельзя, а, наоборот, надеваем на ноги носочки со слабой резинкой, шерстяные носочки и прикладываем даже грелку, но только к холодным ногам. Не заваливаем ребенка шубами и перинами, а согреваем только холодные места и все убираем опосля того, как согреется.
– Я слышала таковой рецепт, что когда руки и ноги холодные, можно отдать ношпу, она расширяет сосуды.
– От страха все можно сделать, а позже на станцию скорой помощи поступает вызов: у ребенка температура 35 градусов, приезжайте, помогите. Такие вызовы бывают весьма нередко, потому что не дождались того времени, когда начинает действовать жаропонижающее, не переодели ребенка. А если он лежит в мокрой одежде от пота, ему 100новится холоднее, начинается дрожание – это не судороги, но организм пытается таковым образом согреться.
– Давайте поговорим и о пониженной температуре, потому что эта проблема касается многих родителей, и даже в моей семье она возникала. Когда у ребенка вдруг неожиданно вечером понижается температура до 35 градусов либо даже чуток боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше, ему холодно, он плохо себя чувствует, болит нагова, к какому врачу обращаться, что же все-таки это такое, чем это вызвано? И если это повторяющееся состояние, то о чем оно говорит?
– Это признаки незрелости вегетативной нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)ной системы. Такое состояние проходит с возрастом и исчезает опосля каких-либо методов закаливания, другими словами тренировки сосудов. У грудного ребенка бывает так, что он лежит в кроватьке, никого не беспокоит, пришло время его кормить, нужно поменять памперс, начинают ребенка раздевать и вдруг замечают, что кожа у него бледная, ножикки холодные – это значит у вас неправильная одежда, одеяло, сквозняки в квартире, не таковая температура, которая ему нужна. Подобные проблемы могут быть у ребенка и в старшем возрасте. А у дошкольника как раз и нужно тренировать сосуды. Чем дальше сосуды расположены от сердца (на 100пах, пальцах рук, ног), тем труднее туда прогнать кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), и сосуды спазмированы, а нужно, чтобы они то расширялись, то сужались. Для этого нужно созодать контрастные ножикные и ручные ванны и переходить на обливания (голень, позже выше колен) сначала теплой водой перед сном, позже водой на градус меньше на следующий денек, и потихоньку доходим до обливания водой из-под крана. Доводим до того, чтобы ребенок мог целиком принять перед сном прохладный душ либо обливание на улице из ведра колодезной либо речной водой, и начинать это нужно в летнюю пору. На каждый уровень нужно не наименее недели, если же ребенок заболел в этот момент, то все закаливающие процедуры прекращаются, а опосля выздоровления все начинается поновой.
– Мы обязательно поговорим о закаливании наиболее подробда и конкретно в одной из следующих передач.
Обучаемся выращивать любовью. Беседа с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым. Часть 2
Прошлый выпуск программы открыл цикл бесед на тему детского здоровья с опытным педиатром Николаем Федоровичем Жарковым, членом правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки Войно-Ясенецкого. Сейчас Николай Федорович даст полезные советы и развеет легенды по поводу лечения кашля у деток и подробно ответит на вопросы телезрителей о питании младенцев в первый год жизни.
– Как посодействовать при кашле? Какие советы Вы можете отдать?
– Все сразу бегут в аптеку и просят проотдать какое-либо лекарство, и глаза разбегаются, потому что фармацевтических средств весьма много, диапазон цен весьма разнооразный и обычно родители начинают руководствоваться тем, что раньше из назначенного врачом помогало, покупают то же самое, огорчаются, что это не помогает. Мы уже говорили о том, что кашель – следующий шаг развития болезни, это осложнение, но вначале, когда он только появляется, это защитная функция организма, которая направлена на то, чтобы выбросить воспалительное отделяемое, появляющееся в бронхах и легких, пропитанное микробами. Тут кашель даже нужен. Когда кашель сухой, значит, нет того отделяемого, которое должно быть выброшено из организма, потому что ребенок болел с высокой температурой, организм обезвожен и вообще получает не достаточно жидкости. Наша задача – из сухого сделать кашель мокроватым.
Многие родители пугаются: был кашель небольшой, полечили, поставили горчичники, и вдруг кашель стал уже глубокий, с мокротой. Это и есть следующий шаг, это хорошо, но нужно учить ребенка кашлять. И здесь уже задача родителей и близких – обучить. Чем меньше ребенок, тем ему сложнее откашляться. Нужно применять различные способы помощи: грудного положить на животик к для себя на колени, чтобы нагова была пониже, постукивать по спинке, созодать поглаживающий массаж по спинке снизу ввысь. Если мокрота густая, вязкая, «гуляет» в горле, можно даже незапятнанным пальцем с остриженными ногтями надавить на корень языка и вызвать рвоту, чтобы вышла мешающая мокрота. Еще способы: раньше всегда делали горчичные обертывания, если ребенок не аллергик, не астматик и у него незапятнанная кожа (сейчас же из-за обилия фармацевтических средств этот способ отошел на второй план). Если ребенок аллергик, у него плохая кожа либо давно идет кашель и никак не откашляется, весьма хорошо помогает компресс из капустного листа. Берем лист от свежего кочана капусты, посыпаем его солью и растираем так, чтобы лист отдал немного сока, позже берем второй лист, проделываем те же влекипуляции. Складываем листья между собой соленой 100роной вовнутрь и укладываем на спинку и спереди на грудную клетку. А дальше делаем компресс: кладем поверх листа кусочек полиэтиленовой пленки, позже что-то теплое либо шерстяное и закутываем. Таковой компресс не пахнет, не вызывает раздражение кожи, не оставляет ожога, как горчица; опосля процедуры он 100новится дряблым и его выбрасывают. Горчичники действуют по-разному, у их разный срок изготовления, и они могут не подействовать, вызывают болезненный для ребенка ожог. Капустный компресс можно оставлять на 2–3 часа. Таковой же капустный компресс можно 100вить на суставы, если они болят, на пространство ушибов, прикладывать к затылку, если мучает головная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Это весьма хороший 100ринный людный способ. Если вы сделаете эти мероприятия при первых признаках кашля, то уверяю, что дальше процесс не пойдет и даже насморк не появится. Насморк – это тоже защитная реакция организма, когда через чихание и выделение мокроты выбрасываются бактерии.
– Говорят, что лучше не пользоваться одним и этим же носовым платком, а использовать одноразовые салфетки.
– Да, но чтобы они не валялись, а здесь же утилизировались.
Сейчас поговорим о отхаркивающих лекарствах от кашля. В зависимости от кашля нужно применять то либо другое лекарственное средство. Все они разные. Первая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шая группа фармацевтических средств – отхаркивающие. Это те средства, которые нужно давать, когда только начался сухой кашель, чтобы он перешел во влажный. Например, термопсис, который в виде таблеток мукалтин продается в аптеке. Они маленькие, невзрачные, копеечные, их нужно растворить в воде. Весьма хорошейке средство, не вызывает никакой аллергии, но его нужно давать нередко – 4–8 раз в денек по глоточку. Пейте сами вместе с ребенком, если он не желает, вреда никакого не будет. Корень солодки продается в аптеках в виде сиропа, его нужно разводить водой. Еще травы, но ими увлекаться не нужно. А дальше идут средства, разжижающие мокроту, если она густая, влажная, откашляться ребенок не может, заходится в приступе кашле так, что может вырвать. Это и хорошо, что вырвало, значит, пробка, которая затыкала бронхи, вышла, а с ней вышла инфекция. Поэтому нужно обучить, чтобы он не глотал эту мокроту. Хотя есть такие «целители», которые, наоборот, рекомендуют это глотать, мол, чтобы вырабатывались антитела, но этого созодать не нужно. Третья группа фармацевтических средств – средства против кашля, препятствующие кашлевому рефлексу, подавляющие кашель, но из-за этого инфекция остается внутри. Например, стоптуссин. Родители, покупая такие лекарства, радуются, что ребенок перестал кашлять, а процесс остался. Меня спросят, для чего эти лекарства появились? Они нужны в весьма узеньких случаях. Например, онкологическим боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ным, которые кашляют не потому, что идет воспаление, а потому что идет раздражение опухолью верхих дыхательных путей. Их применяют, чтобы облегчить состояние такого боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ного, чтобы он хоть немного подремал. Эти лекарства нужны в крайнем случае и только для взрослых.
– Меня тоже удивляло, почему врачи прописывают пить отхаркивающие препараты в течение денька, а на ночь (то есть темное время суток) рекомендуют стоптуссин.
– Прописывают, для того чтобы ночкой ребенок подремал и родители были спокойны. Если вдруг в течение денька с ребенком всё было нормально, а в 2 часа ночи, к примеру, он 100нет, у него температура – что созодать? Включить свет и начинать созодать всё то, о чем я говорил выше. А только позже, когда наступит утро и откроются поликлиники, вызываете участкового врача, а не скорую помощь. Скорая помощь ночкой может сделать жаропонижающий укол, но, быть может, он и не нужен, тем наиболее что все онигда вводят сильнодействующие препараты. Скорая помощь нужна в экстренных случаях, а первую помощь родители должны уметь оказать сами. У нас при храме Державной иконы Божией Матери уже третий год действует факультет здоровья, где мы для прихожан освещаем те либо другие темы и рассказываем, что именно нужно созодать. Хоть какой желающий из Санкт-Петербурга может к нам прийти, мы собираемся раз за месяц. Заходите на веб-сайт, там расписана вся программа, смотрите и приезжайте.
– Как правильно вводить прикорм ребенку, находящемуся на грудном вскармливании? С какого возраста, с чего же начинать и как вводить, чтобы не прекратилось грудное вскармливание?
– Вопросец поставлен правильно: то, что дополнительно дается ребенку, находящемуся на грудном либо искусственном вскармливании, называется прикорм. Прикорма бывает два, и нужно соблюотдать сроки. Если ребенок находится на грудном вскармливании, а к этому нужно стремиться, первый прикорм вводится не ранее 6 месяцев. Если ребенок от рождения находится на искусственном вскармливании, то первый прикорм начинается опосля 4 месяцев. Раньше вводить нежелательно. Первый прикорм обязательно должен быть овощной: не каши либо консервы. К сожалению, сейчас родители буквально ящиками покупают консервы детского питания и кормят сиим ребенка, не задумываясь о том, полезно ли это ему. Пользу гарантирует только свежеприготовленное самими родителями питание из натуральных продуктов. Сейчас такое изобилие, и не нужно бояться нитратов либо нитритов. Чтобы получить отравление, нужно их есть килограммами. Для овощного прикорма подходят кабачки, цветная капу100, обычная белокочанная, кольраби, морковь, тыква, но не картошка – это не диетический продукт и не продукт питания для ребенка. Варим, делаем овощное пюре. Начинаем с одного продукта, допустим, кабачок. Перед дневным кормлением грудью мы даем пол чайной ложечки свежеприготовленного пюре. В пюре добавляем немного растительного масла, или оливкового, или нерафинированного подсолнечного. Хозяйки обычно отыскивают рафинированное, дезодорированное масло, потому что на нем легче поджарить, но в здоровом питании вообще не должно быть жарки, только тушение, варка и запекание. В пюре можно добавить немножко соли, но можда и не добавлять, потому что все овощи ее содержат. За неделю дозу постепенно увеличивают, и позже целиком заменяют одно дневное кормление грудью овощным пюре (120–150 граммов). Всё новое вводим в моноварианте, другими словами отдельно, а позже уже делаем смесь: боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шое есличество ингредиентов в смеси созодать не нужно. Каши вводятся на следующий месяц, а в 8 месяцев можно давать мясо. Напиток и творожок вводят в 7–8 месяцев, до мяса. Фруктовые пюре и соки тоже вводятся до мяса (оно весьма тяжелый продукт), а уже опосля мяса – рыба. Мясо дается каждый денек, а рыба 2 раза в неделю может заменять мясной прикорм.
– А с какой каши лучше начинать?
– Раньше давали манную, но сейчас она в детском питании 100вится на последнее пространство. Сейчас много каш продается в виде готовых смесей «Нестле», но если ребенок аллергик, у него диатез, проблемы с едеварением, то такие каши лучше избегать. Я беседовал с одной матерью, которая кормила ребенка только консервами детского питания и кашами «Нестле». У ребенка постоянно было раздражение и опрелости по всему телу, которые поддерживаются неправильным питанием. Нужно ограничивать сладкое, поэтому кашу можно варить даже без сахара. И нельзя варить кашу на молоке, только на воде. Нужно покупать в колдуназине крупы в виде муки (рисовая, гречневая, овсяная). Начинаем с гречки и риса, продолжаем овсянкой и кукурузной, а заканчиваем манкой. Перед тем как отдать ребенку, можно добавить немного разведенного, а не цельного молока, кефира либо про100кваши либо творога. Творог лучше созодать самим. Есть весьма простой рецепт. Берем продукцию с самым маленьким сроком хранения (это значит, там нет консервантов и 100билизаторов) или покупаем фермерскую продукцию, но там трудно проверить уровень жирности, которая не должна быть весьма высокой. Парное молоко весьма жирное, и многие малыши, приезжая в деревню и употребляя такое молоко, начинают страотдать от поноса. Такое молоко обязательно нужно разбавлять кипяченой либо фильтрованной водой. Молоко, которое хранится по 6–12 месяцев, категорически не подходит. Пакет молока вопиливаем в кастрюлю и доводим до кипения, добавляем туда пакет кефира, сразу уменьшаем огнь и ждем, когда появится сгусток. Если у стенок кастрюли появляется сыворотка, то снимаем, охлаждаем и шумовкой выкладываем готовый творог. Нежнейший творог, отменного вкуса, не требует сахара, сметаны. Получается 300–400 граммов, его нужно съесть за 2 денька, хранить в холодильнике. Таковой творог можно давать грудным детям без разбавления. А что созодать с сывороткой (получается практически литр)? Пейте ее в жару, варите на ней каши; если она хранится в холодильнике, можно созодать на ней оладьи, замешивать тесто, созодать ванночки для смягчения кожи. Покупайте различную молочную продукцию и экспериментируйте.
Обучаемся выращивать любовью. Беседа с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым. Часть 3
Православный педиатр Николай Федорович Жарков продолжает отвечать на вопросы телезрителей, присланные через Интернет. Сейчас речь пойдет о пупочной грыже, вегетососудистой дистонии, о плюсах и минусах прививок. На каждый из адресованных доктору вопросов Николай Федорович даст подробный ответ и множество советов, проверенных врачебно практикой.
– Что созодать в случае возникновения пупочной грыжи? Мне показалось, что ответ очевидный – идти к хирургу, но, видимо, проблема обширнее: не все люди спешат к хирургу и вообще вокруг пупочной грыжи масса суеверий.
– С суевериями мы весьма давно пытаемся бороться, никакую грыжу заговорить нельзя. Что такое грыжа? Это незарастание естественных отверстий. У новорожденных деток нередко бывает пупочная грыжа, потому что в этом месте прикрепчаллялась пуповина, через которую в организм от матери поступали все питательные вещества. Когда пуповина обрезается, это отверстие постепенно закрывается, но если у ребенка повышенное газооразование, нарушено едеварение, животик нередко вздувается, то, не достаточно того, что это кольцо не сокращается, оно даже приоретает весьма некрасивый внешний вид: кожа в виде шарика выпирает над сиим отверстием. Иногда грыжа определяется только при осмотре педиатра либо во время диспансеризации, и родители весьма удивляются, что это грыжа. Еще есть паховая грыжа. У мальчиков она почаще бывает, потому что через паховое кольцо яичко из брюшной полости спускается в мошонку и оно позже постепенно зарастает. Если же оно не зарастает, а растягивается в этом месте, быть может ущемление грыжи. Пупочная грыжа не ущемляется, бояться этого не нужно, это случается очень редко. Я лицезрел запущенную грыжу у взрослого человека, который занимался тяжелым физическим трудом, и она была размером с два кулака. Здесь существует опасность, что петли кишки могут вывалиться туда и ущемиться. То же самое может произойти в паху у людей, занимающихся тяжелой физической работой или у женщины, если она беременна, когда мышцы растягиваются либо она горюется во время родов. В этом опасность грыжи, а для грудного ребенка опасности никакой нет.
Что созодать? Если с ребенком нормально занимаются, делают с ним гимнастику, массаж живота, он переворачивается либо его нередко выкладывают на животик, тогда грыжа сама зарастет к году. Если не зарастает, то опосля 3-х лет обязательно делается операция, она осуществляется под наркозом, поэтому раньше ее созодать не 100ит. Но если грыжа боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ших размеров, брюшная стенокка слабая, если мать вышла на работу, а ребенку только исполнился год, конечно, нужно созодать операцию, чтобы дальше не было ужаснее. Грыжа не вырезается, а ушивается, другими словами рубчик совершенно не заметен. В остальных случаях можно до 3-х лет подоожидать, но помогать в виде массажа, гимнастики, ЛФК, другими словами укреплять переднюю брюшную стенокку. Некоторые малыши поднимают своих сверстников, старшие поднимают младших, таскают их, всех это умиляет, но таковым детям нельзя поднимама тяжести, особенно равные своему весу. Для некоторых деток даже портфель будет тяжелым, поэтому нужен рюкзак. И есть еще таковой способ, который рекомендуется и педиатрами, и хирургами: сжимаем кожу в складочку на уровне пупка и приклеиваем полоску лейкопластыря. Я лицезрел такие случаи, когда есть выпячивание и сверху налеплен крестик из пластыря, другими словами пупочная грыжа как будто украшена, хотя должно быть в этом месте сжато и заклеено. Этот пластырь нужно снимама, когда ребенок дремлет, иначе там начнется раздражение кожи. Когда у ребенка определяется пупочная грыжа, его нужно обязательно показать хирургу и поставить на диспансерный учет. Хирург назначает контрольные явки и сам решает вопросец о сроке проведения операции, но дольше 3-х лет ожидать не нужно. Если же грыжа угрожающих размеров, конечно, лучше убрать раньше. Это не амбулаторная операция, придется ложиться в боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ницу, но убирать ее нужно, чтобы не доводить до ухудшения.
– Следующий вопросец: «Нужно ли 100вить вторую прививку АКДС ребенку (возраст 5,5 месяцев), если опосля первой была температура 38 градусов?»
– Можно чуток обширнее посмотреть на эту проблему. Что такое прививка либо вакцинация? Это искусственное заражение организма с тем, чтобы организм отреагировал на это заболевание и выработал защитный иммунитет. Поэтому, к примеру, если делается прививка от туберкулеза (БЦЖ (Бацилла Кальметта — Герена — вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной палочки)), то она должна нагноиться, обязательно должен появиться гнойничок, который не нужно вылечивать, он позже сам пройдет и появится рубчик, показывающий, что прививка проведена и защита есть. Прививка АКДС – это сочетанная прививка против коклюша, дифтерии и столбняка, это три инфекции, а они опасны и во взрослом состоянии. Кстати, взрослые, которые не привиты и не переболели в детстве, тяжело болеют этим же коклюшем, и никто о этом не знает, думают, что у их про100 длительный кашель, и заражают близких. Естественно, что первая вакцинация должна вызвать подъем температуры. Температура до 38, 5 градусов не является критической. Нам не сказали, сколько дней она держалась, были ли какие-то другие нажималобы. В момент вакцинации организм ишакабевает, может был контакт с некий вирусной инфекцией. Взрослые могут и чихать, горло может болеть, и они считают себя здоровыми, а для ребенка это будет уже источник инфекции. Поэтому я считаю, что если ребенок перенес эту прививку легко, не было сильной местной реакции (например, вся нога 100ла отечной либо болезненной), то вторую прививку нужно созодать. Если же вторая прививка будет протекать с наиболее высокой температурой, то нужно показаться врачу-иммунологу. Если ребенок ослабелленный, недоношенный, у него когда-то были судороги либо асфиксия, травокма в родах, то даже опосля однократного повышения температуры лучше показаться невропатологу и иммунологу с целью подготовки к следующей вакцинации, которая будет через месяц, но прекращать недозволено.
– Следующий вопросец звучит так: «Отпрыску 2,7 лет и рядом с ухом у него бородавка – представляет ли она опасность? Доктор решил, что это папиллома.»
– Заочно 100вить диагнозы нельзя. Родителей должно насторожить появление чего-то необычного у ребенка, особенно всякие образования на коже, которые, даже если не болят, но появились в местах трения резинки, под мышками, в паху – хоть какое образование нужно показать хирургу и детскому онкологу. Что созодать в конкретном случае, будут решать уже специалисты. Бородавка почаще появляется на руках, ногах, но на лице, шейке либо нагове – это уж никак не бородавка. Если все-же папиллома, тогда нужно к тому же к дерматологу сходить. Разные новооразования должны наблюотдаться у разных специалистов. Они уже и будут решать вопросы: удалить с косметической целью либо чтобы не было ухудшения, если это возможный источник какого-то онкологического заболевания. К этому всегда нужно относиться весьма серьезда и не нужно занимамася самолечением. Многие пытаются прижигать кое-чем, перевязывать – категорически противопоказано это созодать. Педиатр может отдать какие-то рекомендации, но окончательное решение за узкими детскими специали100ми – дерматологом, хирургом, онкологом.
– Следующий вопросец: «Дочке 14 лет, 4 года мучает одышка, анализы все хорошие, 100вят вегетососудистую дистонию. Лежала в соматическом отделении в боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)нице, но результат нулевой. 100ит ли идти к тому же неврологу?»
– Это период полового созревания и нужно учитывать, что у современных деток он начинается гораздо раньше, чем появились первые признаки полового созревания (в 10–12 лет, а иногда и раньше). Вегетососудисвора дистония – это пограничное состояние организма между здоровьем и болезнью, которое или нужно перерасти, или к нему приспосолупиться, потому что оно может остаться и в наиболее старшем возрасте, или вылечивать у специалистов. В вопросе звучало, что такое состояние длится четыре года, значит, с начала полового созревания. Мы не знаем, как у нее действует эндокринная система, как она переносила те либо другие прививки, как ее организм реагирует на какие-то перестройки. Вакцинация – это перестройка организма, половое созревание – тоже, поэтому таковая необычная реакция. Четыре года – это весьма боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шой срок, за который можно было несколько раз сдать анализы, побыть в 100ционаре. И спрашивают, идти ли к тому же неврологу? А может, нужно идти к кардиологу, эндокринологу либо пульмонологу. Одышка, слабость, наговокружение – всё это быть может и признаком сердечной недо100точности, и недоразвития эндокринной системы, поэтому начинать нужно с обследования. К сожалению, сейчас в 100ционарах не обследуют так, как это делали раньше: деток госпитализировали в клинику (нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)ное либо соматическое отделение), там смотрели все специалисты, всё обследовали. Сейчас обращают внимание только на то, какие нажималобы преоладают. Есть диагностические центры, врачи разных специальностей, которых нужно посетить и выяснить, в чем дело. К неврологу уже не нужно идти, а следует пойти к эндокринологу, потому что это началось с начала полового созревания. Раз одышка, значит, затронуты дыхательные пути и нужно показаться пульмонологу, а может, это связано со слабым сердцем, значит, нужно показаться и детскому кардиологу. Лето можно посвятить этому, пока школьные каникулы. Подлинники заключений нужно обязательно иметь у себя, а копии отдавать врачам-специалистам и нацеливать врача на то, что боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше всего беспокоит. Может, это пройдет к 16 годам либо опосля замужества, когда родит ребенка, а может, и не пройдет, поэтому обязательно нужно что-то созодать, потому что уже затянули.
– Так созодать ли вообще ребенку прививки? Спрашивают телезрители, проживающие в сельской местности.
– Скорее всего, подразумевается, что в сельской местности нет никаких вредностей: у нас натуральное хозяйство, продукты с огорода, мы не водим ребенка в садик, мать наверняка не работает, у нас всё хорошо, мы все здоровы и нам прививки не нужны. Воля ваша. Насильно никто созодать прививки не будет. Могут быть какие-то ограничения, но их можно обойти, есть 100тья в законе. Хотя сами же взрослые, когда движутся в какие-то туристические поездки, делают прививки, только бы только побывать там, и приезжают оттуда с болезнями. Этот вопросец остается на совести родителей, потому что в Семейном кодексе Российской Федерации написано, что за здоровье ребенка отвечают предки.
Я приведу таковой пример: несколько годов назад я осматривал абитуриентов перед поступлением в университеты. Был молодой человек, который приехал из южной республики (не буду называть какой), из горного селения, атлетического телосложения, отменного здоровья, сказал, что он никогда в жизни не болел, не имеет никаких прививок и ему это и не нужно, отлично себя чувствует. И вот он приехал в наш не весьма благоприятный для проживания город Санкт-Петербург, начал сдавать вступительные экзамены, а параллельно проходить медицинскую комиссию. Выяснилось, что кроме того, что у него нет ни одной прививки, у него не было ни одного флюорографического обследования. На флюорографии у этого человека, не имеющего никаких жалоб, выявили открытый туберкулез легких с распадом в легком. Он год вылечивался у нас в городе, позже был отпущен домой, чтобы там пройти повторное обследование и поступать на будущий год, но он боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше не приехал. Другими словами можда и не почувствовать, что ты болеешь туберкулезом, гепатитом. Есть такие болезни, которые видны сразу. Не нужно созодать прививку от ветряной оспы либо от краснухи, потому что это вирус, сразу видно, что человек переболел. Но вот, например, корь опасна, она может вызвать менингит, какие-то весьма тяжелые осложнения. Даже весьма хорошо закаленный организм в тесном коллективе (например, общежитие учебного заведения, казарма военного училища) заболевает, даже 7наристы заболевают детскими инфекциями, когда навещают деток в детских домах. Поэтому вопросец о прививках – это право родителей.
Обучаемся выращивать любовью. Беседа с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым. Часть 4
Как быть, если в детском саду малыш без конца заболевает? Отчего ребенок может страотдать ночным энурезом? 100ит ли волноваться, если у младенца к году еще нет зубов? Почему новорожденный не дремлет ночами? На все эти вопросы ответит Николай Федорович Жарков, член правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки Войно-Ясенецкого.
– Следующие вопросы от телезрителей: «С какого возраста лучше отдавать ребенка в детский сад? Верно ли утверждение, что, чем раньше ребенок переболеет всеми болячками, тем лучше? Не расстроится ли хрупкое детское здоровье из-за приема боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шого есличества медикаментов, ведь дома малыши болеют пореже? Есть ли польза от домашнего воспитания ребенка до 3-х лет либо возраст полутора лет – это оптимальный вариант для социализации ребенка в дошкольном учреждении?»
– Действительно, много медикаментов давать не нужно: в начале любого заболевания можно его «обрулупить» либо облегчить его течение, обходясь без сильнодействующих фармацевтических средств. Согласен, что дома малыши болеют пореже, но бывают такие семьи, где и дома болеют, это не критерий. В садике ребенок обязательно будет болеть, заражаясь от других деток, и здесь вина, скорее, тех родителей, которые приводят своих деток не до конца выздоровевшими. Иногда воспитатели сами дают лекарства, только бы только была посещаемость: их тоже ругают, если не достаточно деток в группе. Можда и не водить ребенка в детский сад, это весьма хорошо, но ребенком нужно занимамася: гулять с ним, читать ему, учить не только чтению, счету и иногосударствному языку, да и элементарному общению, не огражотдать от других деток на улице, постоянно жить и расти вместе с ребенком. У меня есть примеры таковых мам, которые даже в школу по разным причинам не водят деток, но они досконально занимаются с ребенком по школьной программе, а если дошкольник, то полностью ему посвящают себя. Обязательно нужно подключать к воспитанию бабушку и дедушку, чтобы они не только забирали на выходные ребенка, а родители развлекались: всё должно быть вместе и согласованно.
Если ребенок остается наедине с телевизором либо компьютером, даже если там мультфильмфильмы по его возрасту, это не воспитание. Если ребенок не знает, как ухаживать за собой, носит памперсы чуток ли не до 3-х лет, то о какой социализация может идти речь! Когда ребенок идет в ясли в полтора-два года, то ему будет весьма трудно; если он не умеет обслуживать себя, дернажимать ложку, не умеет дернажимать себя до горшка, не умеет сам одеваться, то какое быть может детское дошкольное учреждение! Три года – это минимальный срок, с которого можно отправлять ребенка в садик. Можда и позже, но если ребенок пяти-шести лет избалованный, начинает уже чувствовать себя хозяином в семье, ее центром, и вдруг в садике он среди всех остальных, да к тому же общие игрушки, заставляют есть то, к чему не привык, – это будет трагедия: не достаточно того, что он будет болеть, как это и должно быть, он будет болеть к тому же потому, что начнет унывать, не желать идти в садик. Нужно заранее подготавливать ребенка к тому, что он сделает первый шажок в само100ятельную жизнь: поговорить с теми родителями, которые уже водят в этот садик деток, сообщить ребенку, в которой садик пойдут его друзья. И если все таки отправили его в детский сад, нужно давать конкретный временной промежуток, который он может оценить: к примеру, «заберу тебя опосля обену и ты будешь спать дома», потому что «заберу пораньше либо через два часа» – это не понятно ребенку. И обязательно нужно расспрашивать воспитательницу о том, как ребенок себя чувствует, особенно если он приходит из садика недовольный и замыкается, а днем не желает туда идти, и не потому, что не может проснуться (в этом случае, скорее, вина родителей, которые поздно уложили спать).
– Я попробую резюмировать Ваши советы по этому объемному вопросу. В полтора года отдавать в садик рано; если есть возможность, лучше до 3-х лет подернажимать дома; отдавать ли вообще – это решает мать, но если оставляет дома – тоже хорошо, только нужно занимамася его воспитанием, социализацией, развитием и обучением. А по поводу здоровья и болячек мы подробно говорили в начале наших бесед.
– Я немного добавлю: те малыши, которые идут в первый класс, минуя садик и не болея дома, они не только болеют в школе, да и не желают там учиться, потому что их многому уже обучили дома, им в школе слишком про100 и неинтересно. Они привыкают получать хорошие оценки, рассчитывая на свои имеющиеся знания и способности, но дальше начнутся проблемы, если ребенок не привык трудиться.
– Следующий вопросец: «Моей дочери 7,5 лет, она писается ночкой. Что созодать, как вылечивать?» Таковая проблема бывает и у девочек, и у мальчиков; даже заканчивая начальную школу, некоторые малыши все еще страдают энурезом. Это неврологическая проблема либо физиологическая?
– Энурез (недержание мочи) – это весьма серьезная проблема (является даже противопоказанием к службе в армии), которая 100новится таковой не раньше достижения ребенком 5летнего возраста. Считается, что до 5 лет ребенок еще не способен до конца контролировать свое мочеиспускание, а опосля 5 лет врачи уже активно занимаются лечением энуреза, поскольку это уже болезнь, патология. Хотя ребенка можно приучить к горшку начиная с полутора лет: он будет проситься, хотя бы бежать в ту 100рону, где горшок. Если же у ребенка каждую ночь (то есть темное время суток) недержание, значит, что-то неправильно в его организме. Сначала нужно наладить распорядок денька и питьевой режим: ограничить, а лучше запретить пить газированные напитки (можно пить чай, компот из сухофруктов и свежевыжатые соки, но не колдуназинные), со второй половины денька есличество жидкости существенно уменьшить, ужин не позднее чем за три часа до сна, во время ужина можно испить небольшое есличество компота из сухофруктов, но не морс и ни в коем случае не молоко (оно содержит весьма много воды и будет как мочегонное). Хотя педиатры и рекомендуют давать на ночь (то есть темное время суток) ребенку напиток, про100квашу либо яблоко, таковым проблемным детям этого не нужно, потому что кисломолочные продукты содержат много воды, а яблоко {само по себе} является мочегонным. Если ему страшно ночкой идти в туалет, нужно сделать ночник и поставить рядом с постелью горшок. Будить ребенка среди ночи в туалет не нужно, но, если вы почувствовали, что он начинает ворочаться, кряхтеть, постанывать, тогда нужно потихонечку подойти и посадить на горшок. Обязательно нужно напоминать, чтобы он сходил в туалет перед сном и сразу как проснулся. Если же все это не помогает, причин быть может множество: это и нередкие инфекционные заболевания, и воспалительные заболевания мочевыводящей системы, и неврологические расстройства, и родовая травокма, и психологические расстройства.
– И к каким врачам тогда идти?
– Начинаем всегда с уролога, невролога и, если это какие-то страхи и ночные кошмары, обращаемся к детскому психиатру либо психологу.
– Наверное, здесь ничего наиболее конкретного сказать нельзя без осмотра профессионалов.
– Лекарства есть, но уповать на их нельзя, тем наиболее нельзя занимамася самолечением либо оставлять все это в надежде, что ребенок перерастет. И еще весьма важный момент: никогда нельзя ругать ребенка за это, устраивать истерики. Сейчас у всех есть стиральные машины, пускай он сам соберет кроватьное белье и заложит в машинку, но только не ругать, иначе это будет психологическая травма.
– Следующий вопросец: «Если у годовалого ребенка еще нет зубов, нормальная ли это ситуация? Как долго их ожидать и 100ит ли беспокоиться?»
– Родители и должны волноваться, но только так, чтобы малыши не видели этого. Деток без зубов не бывает (это встречается очень редко), есть позднее прорезывание зубов: опосля года, полутора лет либо даже опосля 2-ух лет. В данном случае нужно ожидать. Мы не знаем, на грудном либо искусственном вскармливании находился ребенок, достаточно ли получал кальция, но к детскому 100матологу нужно обратиться в любом случае. До года нет никакого смысла переживать, а к двум годам, когда ребенок 100нет старше, уже имеет смысл обратить внимание на эту проблему. Можно посодействовать ребенку: есть специальные зубные кольца, игрушки, или созодать массаж десен чисто вымытыми руками с коротко остриженными ногтями.
– Следующий вопросец: «Почему ребенок ночами плачет и не дремлет?» Особенно это беспокоит тех родителей, которые замечают, что ребенок в течение денька весел, деньком прекрасно дремлет, с ним все в порядке, очевидных проблем со здоровьем нет, но ночкой не засыпает. В чем все-таки дело: какие-то боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) обостряются ночами либо это нарушения режима?
– От сильных болей ребенок кричать не будет, сожмется в комочек, затаится, забьется в уголок, пере100нет отвечать на вопросы, может постанывать, но не кричать, потому что хоть какое движение вызовет усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Если болят уши, он будет локально показывать на их, если его спрашивать, болит ли животик, он будет соглашаться только потому, что не привык спорить с родителями. Тут имеют значение, во-первых, возрастные особенности. Маленький ребенок дремлет нередко, но понемножку, у него очень редко бывает длительный сон, почаще поверхностный, он просыпается из-за шума либо упавшего предмета, особенно если ребенок с повышенной нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)ной возбудимостью. Деньком с ним нередко занимаются, кормят, гуляют, а ночкой, если он просыпается, то такого нет, поэтому весьма важно, чтобы кроватка ребенка находилась рядом с родителями. Иногда маме достаточно протянуть руку, погладить ребенка по головке либо принажимать к груди – и ребенок успокаивается. Таковых деток с возрастом нежелательно приучать спать в отдельной комнате. Весьма нередко малыши просыпаются ночкой из-за того, что они пописали, а писают они нередко (новорожденный ребенок – 24 раза в сутки); некоторые, особенно груднички, приучены, чтобы их кормили ночкой, даже не высасывая, а про100 успокаиваясь у груди; другие малыши успокаиваются, когда их носят на руках, но почаще всего нужно подойти, переодеть ребенка – и он будет спать дальше. Все это потихоньку нормализуется. Очень редко у ребенка бывают газы, метеоризм, что требует каких-либо вмешательств, но это или мать съела что-то не то, или ребенку дали что-то не по его возрасту из пищи.
Второй круг причин – это темперамент ребенка. Детки совершенно разные: есть наиболее спокойные, есть наиболее возбудимые, которые весьма перевозбуждаются во время игры. К примеру, ребенок дошкольного возраста возвращается домой из садика, ужинает, и здесь с работы приходит папа – сразу удовлетворенность, веселье, они начинают играться час, два, ребенка пора укладывать спать, а он желает еще играться. Конечно, он будет ночкой плохо спать! Лучше опосля ужина пойти с ребенком на улицу побегать и поиграть, позже сделать успокаивающую ванну, можно даже с хвойным экстрактом, отдать попить водный отвар валерианы, ромашки, прочитать ему на ночь (то есть темное время суток) сказку, и ребенок, который затратил достаточно энергии, успокоится и будет спать.
Третья и наиболее распространенная категория проблем с ночным сном – это неправильный режим, когда вме100 прогулок ребенок играет в компьютерные игры, смотрит фильмы, будоражащие воображение, или неожиданно пришли гости – все это нужно заменить на пророкотку. А бывает, что ребенку про100 неудобно лежать в кровати, у него скомкалась простыня, упала подушка, тесная пижамка, забыли подмыть. Я сталкивался на приемах с матьми, которые удивлялись тому, что мальчиков нужно подмывать перед сном.
Следующая причина: быть может, ребенок начинает заболевать. И еще одна причина, о которой редко задумываются, – это изменения в жизни ребенка: переезд на новейшую квартиру, развод в семье, либо когда ребенок начинает посещать детский сад и не желает туда ходить, то ночкой начинает плакать в подушку, переживать.
У грудных деток практически никогда не бывает таковых состояний, требующих серьезного хирургического вмешательства, скорее всего, причина проблем со сном в чем либо из вышеуказанного.
Обучаемся выращивать любовью. Беседа с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым. Часть 5
В нашу программу пришло много вопросов к детскому врачу. Среди их есть и такие, которые не относятся к теме детского здоровья. Однако православный педиатр Николай Федорович Жарков за долгую врачебную практику накопил немалый опыт в области воспитания. В этом выпуске он поделится советами, как отучить ребенка от соски, как обучить малыша пользоваться горшком, можно ли учителю в одиночку справиться с проблемными подростками и как посодействовать адаптироваться в социуме “особому” ребенку.
— Как 2-ухлетнего ребёнка отучить от соски, если он сосёт её только когда дремлет?
— У меня сразу возникает таковой вопросец: а откуда ребёнок вызнал, что есть соска, пустышка? Он же не подошёл в аптеку, не купил сам. Это обычно родственники, почаще бабушки, покупают красивую коробочку с цепочкой, которая пришпиливается к рубашечке. Они весьма переживают, когда эта пустышка вылетела изо рта во время пророкотки. Мать поднимает эту пустышку, облизывает, вставляет ребёнку обратно в рот. И идиллия полнейшая, удовлетворенность невероятная. Другими словами, вы приучили ребёнка сами. Ну и пускай, пожалуй100. Понимаете, я никогда не лицезрел ребёнка с соской в школе, никогда. Хотя я лицезрел фотографии в интернете, когда малыши звёзд-знаменитостей и в 12, и в 13 лет прогуливаются с соской. А вот ответьте мне на таковой вопросец: вот этот леденец чупа-чупс, который подростки держат за щекой это что? Это эквивалент тому же. Значит у ребёнка проблемы были какие-то в детстве, и они легко разрешаются таковым образом, а здесь ещё и сладко. Самый основной рефлекс (простейшая бессознательная реакция организма на раздражение) у ребёнка — это сосательный, поэтому когда он получает предмет имитации груди, то успокаивается. Это всем хорошо. И ребенку хорошо, т.к. он получил свою рефлекторную “дозу”, и окружающим. Поэтому если мать кормит грудью, никаких сосок, вообще никогда! Особенно в первый месяц, потому что мать только родила, сейчас выписывают на 5–6‑день, даже на 4 сутки выписывают… молоко ещё не прибыло, его не достаточно, а идёт молозиво. Но это молозиво считается самым питательным, самым полезным , это концентрированное молоко, которое нужно. И чем почаще вы будете прикладывать ребёнка к груди, тем быстрее появится молоко. И ребёнок будет сосать, даже если неудобный сосок, даже если он вяло сосёт. Он обязательно грудь “рассосёт”, молоко появится, всё будет хорошо. Но если вы дадите соску либо бутылочку с соской, то всё — ему легче, получать питание, не нужно трудиться.
Поэтому как отучить ребёнка? В вопросе родительницы ребёнку 2 года — для этого достаточно 5–7— дней. Если ребёнок маленький, если ему год, то месяца два… Потому что с 2-ухлетним ребёнком уже можно договориться. Не объяснять, т.к. он не поймёт, а договориться: “Слушай, сейчас мы пойдём спать, где твоя соска? А где она, ты не запамятовал её? Слушай, а давай этогоденька возьмём мишку, ты знаешь, он мне всю ночь (то есть темное время суток) не давал спать.” Другими словами нужно всё время какую-то игру разыгрывать. Либо, например: “вот смотри, сейчас к нам придёт дедушка, ему вырвали зуб, у него так болит, и вот он не знает что созодать. Давай ему сосочку подарим?” И ожидать пару дней. Пускай он пока сосёт. Пусть он ждёт дедушку. И вот этогоденька в определённое время приходит дедушка, с которым нужно заранее договориться. И торжественно с фотоаппаратом нужно переотдать соску. Ребёнок с удовольствием даст её и вспоминать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше не будет. Это один из вариантов. И таковых сценариев можно напридумывать сколько угодно. Фантазии у родителей бываюттакие, что мне одна мать рассказывала, как она горчицей намазала пустышку, а он всё равно сосёт. Но это весьма жестоко не обожать так своего ребёнка. А если вот так обыграть, глядишь вы избежите тех проблем в будущем. Ведь нужно замечать, когда школьник грызёт ручку, чупа-чупс…Это нужно замечать и говорить с ним: во-первых, это некрасиво либо ты хочешь, чтобы для тебя зубы вылечивайли? Если всё равно грызёт, это уже переходит в невроз. Другими словами сосательный рефлекс (простейшая бессознательная реакция организма на раздражение) опосля 2-ух лет угасает, а привычка переходит в невроз. И уже нужно вылечиваться у невролога, детского психолога и принимама серьезные меры.
— Как приучить ребёнка к горшку? Мы уже касались данной темы, но может у Вас есть, что добавить?
— Некоторые матери гордятся, что они в 10-месячном возрасте приучили ребёнка к горшку. Но это ни к чему совершенно. Десятимесячный ребёнок не контролирует своё мочеиспускание, поэтому это бесполезно. Кое-где с полутора лет можно начинать спокойно приучать к горшку. Горшок должен быть среди игрушек. Незапятнанный, вымытый горшок должен 100ять не в туалете, не кое-где там — он должен быть в игрушках, всегда под рукою. Не нужен горшок в виде кресла. Сидение на горшке должно быть не наиболее 3 минут. Дольше — это уже игра. Они будут посиживать сколько угодно, занимамася, так удобно, а то ведь уже и музыкальные горшки есть! Нет, он должен быть тривиальный, обычный с крышкой, и причем он должен быть неудобный для сидения, чтобы он не засиживался, а то это во всех отношениях не хорошо. Как заметить у маленького ребёнка, что он желает на горшок? Вы должны за ним следить — вдруг он начинает присаживаться, кряхтеть, рукою трогать чего-то. Всё это нужно сопровожотдать разговорами и называть вещи своими именами: давай пописаем, давай покакаем, а где наш горшок? Другими словами всё это нужно комментировать. Если получилось, хвалить, если не получается — стимуляция в виде “пи-пи-пи”,” а‑а-а” обязательно должна присутствовать. И нив коем случае не ругаем. Если конфуз, если мимо — “ой, а где у нас тряпка, давай пойдём за ней,” “а сейчас давай помоем”. Обязательно высаживать днем, обязательно опосля пищи — сразу покормили и посадили, другими словами приучать к некий регулярности, режиму. И потихоньку, буквально за несколько недель всё это войдёт в норму.
— Ещё одни вопросец от Татьяны, хотя он не весьма относится к педиатру. Но я его озвучу: “Этогоденька в школе всё боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шейке есличество деток имеет неуравновешенную психику. Нам, педагогам, весьма тяжело работать с такими детками. Поэтому даже страшно пред100вить, как им самим, детям, тяжело от того, что неважно какая мелочь может их вывести из себя, от чего же они впадают в совершенно неконтролируемую агрессию. Как посодействовать таковым детям и их родителям? Думаю, многие родители хотели бы знать ответ на этот злободневный вопросец — проблему нынешнего поколения, но боятся признать свои ошибки в воспитании. Помогите, пожалуй100, советом и примером.” Видимо этот вопросец — вопль души педагога, поэтому мы решили его озвучить, хоть он непосредственно к педиатрии не имеет отношения.
— Да, это проблема. Однозначно ответить на этот вопросец невозможно. Хотя сама создатель в последих строках своего письма говорит о том, что это недостаток воспитания. Правильно, это недостаток воспитания. Сейчас существует таковой диагноз — синдром гиперактивного ребёнка. На западе нет таковых диагноклич. Там хоть какое проявление деятельности ребёнка считается нормой. Но другое дело, когда ребёнок мешает учебному процессу, нарушает дисциплину. Здесь, конечно, самим не справиться. Но никак невозможно решить это силами педагогов, воспитателей и детской комнаты милиции, если в семье неблагополучие. Может посодействовать только постепенное воцерковление ребёнка. Вы знаете, к сожалению, сейчас мы наблюдаем такую тенденцию в храмах, когда есличество деток, особенно грудничков, деток до 7 лет — младенцев, растёт с каждым днём. Другими словами всё боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ше их несут на причастие. но многие ли из родителей и бабушек-дедушек, которые приносят деток на причастие, сами исповедуются и причащаются? Как можно крестить своего ребёнка, носить его ко причастию и самим не жить церковной жизнью? Какой ты пример для своего внука, крестника, отпрыска, дочери? Нужно вместе расти и воцерковляться вместе с ребёнком. По всем направлениям нужно применять усилия. Педиатр тут ничего не сделает. Рассужотдать на данную тему можем, подсказать что-то можем, особенно если православный педиатр (член Общества православных врачей). Но школа — это уже поздно. Спец.школа тоже навряд ли поможет. Если приглашать батюшку в школу, не все родители согласятся. Значит нужно каким-то образом индивидуально работать с родителями и подключать общественность. Однозначный рецепт отдать нереально.
— Мне кажется, Татьяна берёт на себя слишком боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шую ответственность: ей кажется, что она как педагог может что-то изменить. Здесь наверное 100ит сказать, что изменить в одиночку она навряд ли что-то сможет. И нужно работать быть может со школьным психологом, и быть может с родителями, приглашать всех, быть может с администрацией школы, чтобы ввести уроки православного воспитания. Конечно, если школа пошла бы навстречу православному педагогу, это было бы замечательно. Но мне кажется, Татьяне нужно по крайней мере немного успокоиться. Это не её вина и не её ответственность. и она может что-то созодать, но в одиночку здесь не справиться. Мне весьма понравилось, что Татьяну волнует не только, что ей тяжело с такими детками. Её весьма волнует, что детям самим тяжело. Побольше бы таковых преподавателей.
Следующий вопросец: “Ходили в воскресную школу с ребёнком-алаликом. Детки начали издеваться, пришлось уйти из школы. Как объяснить ребёнку с таковым диагнозом, почему его не принимают? Есть ли возможность выхода из этого состояния и опослядующей социализации?” Хотелось бы, чтобы Вы сначала рассказали, кто таковой ребёнок-алалик.
— Я думаю, что это несколько вульгарное название весьма тяжёлой болезни, которая присутствует у этого ребёнка, — алалия. Алалия — это отсутствие возможности разговаривать. Это весьма страшное заболевание, которое быть может и из-за врожденной патологии, из-за нарушений в головном мозге. Но в общем, человек не то что не говорит, он не может говорить. Другими словами он не немой, глас у него есть, нагосовые связки не нарушены. Но он не может говорить. Если развернутая форма алалии, то нет речи вообще. С переводе с греческого “а” — отрицание. Или он весьма скупо говорит, односложные предложения составить не может. Скорее всего это проявилось не сейчас, а с того возраста ‚когда у всех малыши уже говорят, а он не может. Причина до сего времени сложно, лечение весьма сложное. Требуется комплексное взаимодействие педагога, логопеда, невролога, быть может психиатра. Лечение весьма длительное. Говорят, что возможно что-то сделать. Но всё зависит опять-таки от родителей. Меня огорчил сам вопросец на самом деле своей. Ребёнок по всей видимости уже достаточно боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)шой. Наверное старшего дошкольного возраста, раз они ходили в воскресную школу. И вдруг возникла проблема, когда ребёнку нельзя ходить в эту школу, потому что его высмеивают, издеваются над его дефектом. Мать расстроена. В воскресную школу малыши прогуливаются уже сознательного, разного возраста, бывают маленькие, бывают и постарше, но они прогуливаются без родителей. И занимаются с ними или педагоги воцерковленные, или священники, которым это поручено. Почему возник таковой конфликт, меня это весьма огорчает. Это быть может в хоть какой другой школе, хотя такие малыши учатся в спец. школе, у их специальные садики, там все такие же. Это тоже минус, потому что если все такие же, не с кого брать пример. Даже логопед — он даёт занятие, пускай 1–2 часовое, но потом-то нужно занимамася по некий схеме регулярно, постоянно, неукоснительно, без перерывов дома родственникам. Я всегда говорю о том, что с детками любого возраста нужно говорить нормальным языком. Нужно говорить чётко, внятно, не быстро, без всяких жаргонизмов, сюсюканий, вульгарных слов, без сокращений, типа “ок” и т.д. Другими словами говорить нормальным человеческим языком, чтобы ребёнок слышал правильную речь. Поэтому нужно всегда ребёнку читать вслух перед сном, в течение денька. Раньше в школе даже были уроки чтения вслух, сейчас не понимаю. А позже чтобы ребёнок рассказал, пусть на самом примитивном уровне.
А здесь какие шаги должны быть у матери — обратиться к священнику. К педагогу не нужно, стыдить деток не нужно. Обратиться к священнику, который окормляет воскресную школу. Или настоятель, или священник, которому это поручено. Наедине решить с ним эту проблему, чтобы он пришёл на это занятие, или сделал внушение отдельно педагогу, или выяснил в чём дело. Самой маме разбираться в этом не необходимо.
— Мы плавно от детских болезней и вопросов о здоровье ребёнка перешли к духовной теме. Мне бы хотелось завершить нашу беседу какими-то врачебно-духовными советами. Вы как доктор, православный доктор, член правления Общества православных врачей святителя Луки Войно-Ясенецкого, особенно сможете отдать вот этот срез, где соединяется медицина и духовность. Поговорим мы о молитве во время болезни. какой она должна быть? На что родителям нужно обратить внимание сначала?
— Ребёнка в нашей стране, на Руси, всегда, начиная от рождения и до смерти, сопровожотдал батюшка. Он крестил ребёнка, когда тот родился, он причащал его пока ребёнок рос, он исповедовал, когда ребёнок достигнул 7 лет, он венчал, он отпевал в конце жизненного пути. Иногда батюшка и обучал его в церковно-приходской школе. Не воскресной, а именно начлаьное образование многие малыши бесплатно получали в церковно-приходской школе. А уже дальше обучение шло в гимназии, в реальном училище и т.д. Но там тоже был Закон Божий.
Архиепископ Лука был и врачом, и священником, именно потому что жатвы много, а делателей не достаточно. И он мог это совмещать. Точно так же, как семья — малая церковь. Был таковой священник Глеб Каледа. Он даже написал книгу, которая так называется “Домашняя церковь”. Папа в семье — это настоятель, мать — дьякон либо певчая, малыши — прихожане. Вот домашняя церковь. Поэтому легко проходят и болезни, легко проходят посты, если все идут вместе. Если педагог ещё воцерковленный, тогда всё будет нормально. Если заболел ребёнок, все начинают коллективно молиться, а не только мать одна лихорадочно отыскивает в молитвослове молитвы о заболевшем ребёнке. Молитва о ребёнке должна звучать каждый денек. Но когда ребёнок заболевает, то нужно уже молиться не только за заболевшего, да и за врача, чтобы Господь обучил его, показал ему наиболее правильное лечение. И доктор должен молиться за боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ного, чтобы Господь посодействовал ему вылечить этого боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ного, назначить требуемое ему лечущее средство.
Этот год считается не только годом 70-летием Победы в Вов, да и годом 200-летия с рождения епископа Феофана Затворника, который 26 лет провёл в затворе, уже будучи в преклонном возрасте в монастыре, и писал свои труды, и общался со своими духовными чадами с помощью писем, где научал именно как правильно настроиться на духовную жизнь, как правильно жить, как существовать с Богом и одновременно в миру. Книги, написанные Феофаном Затворником, являются кладезем всяких мудростей и источником знаний о человеке, духовной его составляющей и даже есть вопросы о отношении и к болезни, и к боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ному, к жизни и смерти. Там сказано, если кто заболел, то обязательно вся семья молится за него. Молиться не достаточно, нужно идти в церковь, заказывать молебны о здравии, заказывать молебны святому, или лекарю святому, их у нас много, или тому святому, имя которого носит ребенок. И обязательно близким нужно присутствовать на этих молебнах, а не про100 подавать записочку и убегать. Обязательно нужно присутствовать, чтобы молитва была коллективной. Тогда и болезнь пойдёт лучше, и исцеление наступит быстрее без осложнений. И тогда жизнь у ребёнка будет легче, даже если Господь ему послал какие-то тяжелые заболевания. Ведь испытания подаются не только самому ребёнку, но всей семье. Чем меньше ребёнку, тем он наименее грешен. Феофан Затворник сказал, нужно помнить о том, что если кто-то ухаживает за боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ным, то этот подвиг приравнивается к подвигу служению Христу. Как высоко это!
Когда мы читаем у Пушкина: «Мой дядя самых честных правил,
Когда не в шутку занемог,
Он уванажимать себя принудил
И лучше выдумама не мог.”
А здесь наоборот, понимаете. Мы должны не стесняясь, не тяготясь сиим, не допускать уныния, тогда всё это зачтётся. Для тебя зачтётся и то, что ты не пошёл на службу, пропустил литургию, ты ухаживал за боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)ным, ты молился и тем совершаешь подвиг, службу свою именно с той целью, чтобы посодействовать ближнему. Ведь Бог есть Любовь.
Обучаемся выращивать любовью. Беседа с педиатром Николаем Федоровичем Жарковым. Часть 6
У нас в гостях — врач-педиатр Николай Федорович Жарков, член правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки Войно-Ясенецкого. Сейчас мы поднимаем тему вакцинации деток. Для чего нужны прививки в современном обществе, где нет эпидемий? Быть может уже прошел век, когда вакцинация населения была необходимостью? 100ит ли подвергать младенца многочисленным прививкам сразу опосля рождения? Почему врачи настоятельно рекомендуют прививаться? Кому прививки противопоказаны? Попробуем разобраться, взвесив все плюсы и минусы.